醫(yī)師培訓(xùn)心得
當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會時,好好地寫一份心得體會,這樣能夠培養(yǎng)人思考的習(xí)慣。但是心得體會有什么要求呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)師培訓(xùn)心得,希望對大家有所幫助。
醫(yī)師培訓(xùn)心得 篇1
一、進(jìn)一步完善“三基三嚴(yán)”考核制度,健全組織結(jié)構(gòu)。
我院十分重視醫(yī)療技術(shù)人員的培訓(xùn)工作,建立了培訓(xùn)考核制度,并根據(jù)上級的要求不斷的健全和完善;我院成立了院科兩級培訓(xùn)考核組織,多層次對全院醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核。相關(guān)職能部門和科室工作人員認(rèn)真負(fù)責(zé),每次培訓(xùn)工作,從培訓(xùn)方案的制定到培訓(xùn)內(nèi)容的選取,從培訓(xùn)過程的監(jiān)督到培訓(xùn)結(jié)果的考核,都認(rèn)真對待。并將“三基三嚴(yán)”作為大事來抓,嚴(yán)格督促落實,考核成績與個人年終考核、職稱晉升掛鉤,有效地保證了“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)的效果。
二、加強醫(yī)護(hù)人員三基三嚴(yán)強化培訓(xùn)的認(rèn)識。
加強了對醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育力度,提高了大家對培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識和自覺性。對副主任醫(yī)師以下人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)覆蓋率:100%,三基考核合格率在90%以上。
三、認(rèn)真進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作
今年我院接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的人數(shù)為108人,其中臨床住院醫(yī)師85人,醫(yī)技科室住院醫(yī)師16人,其他7人。其中有52人完成了年度培訓(xùn)計劃,取得了所需學(xué)分。另有56人正接受規(guī)范化培訓(xùn)(x新職工)。本年度住院醫(yī)師師資培訓(xùn)工作主要完成了以下工作:
(一)加強了臨床住院醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)考核。今年所有參加輪轉(zhuǎn)的臨床住院醫(yī)師均按計劃要求完成了輪轉(zhuǎn)。新分配職工在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下,較好的掌握了基礎(chǔ)理論、基本知識,提高了臨床技能。
(二)按照規(guī)范化培訓(xùn)的.要求,繼續(xù)開展以“三基”內(nèi)容為主的多種形式的專業(yè)培訓(xùn)。包括參加科室大查房、疑難和死亡病例討論、讀書報告會等活動。此外,我們還積極鼓勵各科室申報和參加國家級或省級的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,今年我院承辦了國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目4項,省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目16項。通過這些活動和措施,促進(jìn)和提高了醫(yī)務(wù)處人員特別是年輕醫(yī)師的學(xué)習(xí)。
(三)積極營造良好的學(xué)術(shù)環(huán)境,拓展住院醫(yī)師的臨床思維和科研能力。今年我們邀請院外的專家舉辦“通過典型案例分析醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因及預(yù)防對策”、“腫瘤醫(yī)生如何發(fā)表學(xué)術(shù)論文”、“臨床有效輸血及輸血風(fēng)險控制”、“胰腺癌治療的趨勢與轉(zhuǎn)化性研究”、“抗菌藥物合理使用”等學(xué)術(shù)講座13次,另外科室也積極開展了多種形式的學(xué)術(shù)活動,傳達(dá)國內(nèi)外有關(guān)學(xué)術(shù)會議精神以及各專業(yè)的最新進(jìn)展。
醫(yī)師培訓(xùn)心得 篇2
經(jīng)過一年時間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),本人對全科醫(yī)學(xué)知識有了一
定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)專科。將各科相關(guān)知識機能有機的融合為一體,從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè),又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。
做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色,全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。
在一年的學(xué)習(xí)時間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與
保健、社區(qū)常見健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點,為了實施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識,尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學(xué)知識理論受益匪淺。
在皋蘭縣醫(yī)院10個月臨床技能實踐期間,我對內(nèi)科、急診科、外科、兒科常見病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防有了一定的`掌握,認(rèn)真完成了臨床培訓(xùn)要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點,就是充分體現(xiàn)出對廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務(wù)。縣醫(yī)院基本設(shè)施齊全,藥品豐富便宜、化驗室
(常規(guī)化驗、生化化驗基本滿足常見病的需要)、B超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務(wù),對諸多疾病后遺癥,慢性病的康復(fù)治療起到積極的作用。在黑石鄉(xiāng)衛(wèi)生院1個月的基層實踐培訓(xùn)期間,我能夠獨立處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病,能夠結(jié)合工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時解決,掌握的全科醫(yī)療服務(wù)技能,社區(qū)慢病管理,重點人群保健。
通過實踐更進(jìn)一步認(rèn)識到做全科醫(yī)生,衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責(zé)的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過各種形式(門診、家庭訪視、健康檔案等)了解全鄉(xiāng)居民的健康狀況,經(jīng)常通過各種形式宣傳衛(wèi)生知識達(dá)到健康教育與健康促進(jìn)的目的。通過實踐使我們更深刻的認(rèn)識到全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系,充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。
由于從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作時間不長,工作還不深入,對全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識還不夠全面,很多理念還停留在專科醫(yī)療的模式之中,在應(yīng)對患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式,對社區(qū)常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識還缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率,更好的為社區(qū)廣大居民的健康服務(wù)。
醫(yī)師培訓(xùn)心得 篇3
時光流逝!在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、住培管理科和各科室主任及同事們的關(guān)懷、支持、幫助下,轉(zhuǎn)眼間我的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已然到了結(jié)尾。在規(guī)范化培訓(xùn)的時間里,我遵守醫(yī)院及各個輪轉(zhuǎn)科室的規(guī)章制度,注重提高自身職業(yè)道德修養(yǎng),端正工作態(tài)度,強化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極主動參與臨床實踐,不斷提高理論水平及操作能力。通過規(guī)范化培訓(xùn),我將理論知識聯(lián)系到臨床工作實際中,了解各個科室常見病種的診斷與治療特點,臨床常見病、危重癥病的基本處理原則及方法,并熟悉醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、病歷書寫、院內(nèi)感染等相關(guān)知識。在即將結(jié)束之際我將三年來住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的收獲及心得分享給大家。
在住院醫(yī)師培訓(xùn)工作中,我深切認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。醫(yī)學(xué)作為一種特殊職業(yè),面對的是有思想、有感情的人類。只有具有高度責(zé)任心及同情心的醫(yī)生,才有可能當(dāng)好一名合格醫(yī)生。醫(yī)師擔(dān)負(fù)著維護(hù)和促進(jìn)人類健康的使命,關(guān)系到人的健康利益和生命,而人的'健康和生命又是世界萬物中最寶貴的。因此,我們在臨床工作中,不僅在醫(yī)療技術(shù)上要逐漸達(dá)到精良,而且面對患者時,還需要有親切的語言、和藹的態(tài)度、高度的責(zé)任感和高尚的醫(yī)學(xué)道德情操。我在今后的工作中,時刻牢記“救死扶傷,治病救人”的光榮使命,努力使自己成為德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生,成為一個受人民群眾愛戴的醫(yī)生。
作為一名內(nèi)科醫(yī)師,我的臨床實踐能力相對還是差些。臨床規(guī)范化培訓(xùn)后,我除了做到嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程外,更注重和患者及家屬心靈溝通,在慢性疾病的宣傳工作中,溝通顯得十分重要。因為生活方式的改善和提高患者慢性病治療的信心,增加治療的依從性,從而降低病程發(fā)展,也減少并發(fā)癥的風(fēng)險。與患者和家屬溝通需要我們很大的耐心,雖然臨床工作繁忙,但“防大于治”的理念應(yīng)該扎根每一個醫(yī)務(wù)工作者,我們不僅僅是疾病的治療者,更是醫(yī)學(xué)知識的傳播者,所以更應(yīng)重視與患者及家屬的溝通工作。規(guī)培工作期間,也讓我體會到“人性化服務(wù)”的理念。面對危重患者,護(hù)理甚至重于治療,醫(yī)患共同奮斗在同一戰(zhàn)線,一起堅持到戰(zhàn)勝病魔,每次我們想放棄的時候,是患者的堅持賦予我們更大的信心,患者對生命的堅持,醫(yī)護(hù)對患者的尊重及關(guān)懷,有時比精湛的醫(yī)療技術(shù)更難得。
在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中,我感受較深的一點是,無論哪個專業(yè)的醫(yī)師,面對的患者都是一個整體,是靈魂和身體結(jié)合。整體觀念的建立,需要我們熟悉、掌握各個臨床科室的內(nèi)容,這對今后的診療工作中避免漏診、誤診、延誤病情是很重要。規(guī)培輪轉(zhuǎn)給予我們?nèi)嬲J(rèn)識醫(yī)學(xué)的機會,對提升醫(yī)師的整體實力發(fā)揮了積極作用。醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)讓我受益頗多,這是向醫(yī)師快速發(fā)展的一條捷徑,它開闊我們的視野,提高我們的業(yè)務(wù)水平,讓我們在醫(yī)學(xué)道路上更進(jìn)一步。未來的職業(yè)生涯總是充滿了挑戰(zhàn)和未知,我一定會堅定自己的信念,努力成長為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。
醫(yī)師培訓(xùn)心得 篇4
走出校門,馬上踏上新的工作崗位,這是人生中的一次轉(zhuǎn)變,是從單純的校園生活到社會生活的轉(zhuǎn)變。在上崗之前有許多狀況需要去熟識,去適應(yīng)。感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員供應(yīng)這次珍貴的培訓(xùn)時機。
在這次崗前培訓(xùn)中我仔細(xì)學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各項規(guī)章制度,熟識了醫(yī)院的歷史沿革,對各科室職能有了肯定的了解,并學(xué)到了一些必要的醫(yī)患溝通技巧,巧使我受益匪淺。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)帶著我們學(xué)習(xí)了醫(yī)院精神和效勞理念,一個單位應(yīng)當(dāng)是一個團(tuán)結(jié)戰(zhàn)斗的集體。這個集體靠什么來維系,來支撐呢?那就是精神和理念!這種精神和理念是一筆無形的財寶,它鼓勵每一位成員為之奮斗,為之獻(xiàn)身,以其而榮耀,以其而驕傲,固然還有內(nèi)涵豐富的醫(yī)院文化,這種醫(yī)院文化以其深厚的底蘊供應(yīng)給我們這個集體強大的分散力和前進(jìn)的進(jìn)展力,作為一名醫(yī)務(wù)工,要想為患者效勞好,精湛的醫(yī)術(shù)是前提,而良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是保證,各位領(lǐng)導(dǎo)從一點一滴的小事講起,帶著我們學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立的有關(guān)內(nèi)容,使我們這些馬上在臨床一線工作的同志感受很深。
醫(yī)院現(xiàn)今能有如此好的'好碑,是通過幾代人堅持不懈的努力獲得的,而醫(yī)院將來能否有更長遠(yuǎn)的進(jìn)展,則取決于現(xiàn)在我們每一個人。我們應(yīng)當(dāng)從現(xiàn)在做起,從自我做起,從每一件小事做起,將自已塑造成為一名合格的醫(yī)生:
培訓(xùn)使我的精神面貌煥然一新,培訓(xùn)使我變得嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致。讓我原來很懶散的性格得以轉(zhuǎn)變,所以這次培訓(xùn)讓我從身體上和心理上都得到了提高和熬煉,從而實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換,在與同事的朝夕相處中,發(fā)覺自己許多缺乏的地方急需改良。“三人行,必有我?guī)煛薄o論是剛走上工作崗位的新同事,還是有過工作經(jīng)受的老同事,他們的建議和閱歷對我而言都是一筆珍貴的財寶。我會在不斷學(xué)習(xí)和積存的同時,作好本職工作,來匯報醫(yī)院。
短暫的培訓(xùn)完畢了,但我所受到的啟迪和教育對我以后的進(jìn)展起到了不行估量的作用,此次崗前培訓(xùn)不僅培訓(xùn)不僅幫忙新來員工在短時間內(nèi)獲得醫(yī)院有關(guān)的信息和效勞的技能。更重的是向員工傳遞了一種信息,即學(xué)習(xí)是我院進(jìn)步的源泉,文化的根基。崗前培訓(xùn)只是入院學(xué)習(xí)的開頭,接下來的工作培訓(xùn)將是一個不斷的長期學(xué)習(xí)過程。
醫(yī)師培訓(xùn)心得 篇5
通過這一學(xué)期的學(xué)習(xí),我對于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認(rèn)識,對于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。
全科醫(yī)生(GP):是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者。又稱家庭醫(yī)師(general practitioner/family physician)或家庭醫(yī)生(family doctor)。全科醫(yī)生與專科醫(yī)生有著不同的職責(zé)。專科醫(yī)生負(fù)責(zé)疾病形成之后的診治,通過深入的研究來認(rèn)識與對抗疾病。而全科醫(yī)生則是負(fù)責(zé)健康時期、疾病早期乃至經(jīng)專科診療后無法治愈的各種病患的長期照顧,其關(guān)注的中心是人。全科醫(yī)生與專科醫(yī)生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助專科醫(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)效率,而且還能更好地控制疾病的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量。
一、全科醫(yī)療的特點:
1、強調(diào)持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧。
2、強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強調(diào)預(yù)防疾病和維持健康。
3、強調(diào)在社區(qū)場所對病人進(jìn)行不間斷的管理和服務(wù),并在必要時協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源。
這就對全科醫(yī)生提出新的要求,具體如下:
1)建立并使用家庭、個人健康檔案(病歷);
2)社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會診/轉(zhuǎn)診;
3)急、危、重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診;
4)社區(qū)健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預(yù)防篩查與咨詢;
5)社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理;
6)根據(jù)需要提供家庭病床及其他家庭服務(wù);
7)社區(qū)重點人群保健(包括老人、婦女、兒童、殘疾人等);8)人群與個人健康教育;
9)提供基本的精神衛(wèi)生服務(wù)(包括初步的心理咨詢與治療;10)開展醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù);
11)計劃生育技術(shù)指導(dǎo);
12)通過團(tuán)隊合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務(wù)等。簡而言之,臨床和社區(qū)培訓(xùn)基地切實搞好培訓(xùn)工作。由于領(lǐng)導(dǎo)重視,各機構(gòu)人員落實,形成了自上而下的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò),從而保證了全科醫(yī)師實踐培訓(xùn)工作的順利開展。
二、認(rèn)真開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師實踐培訓(xùn)
臨床實踐科室分管主任及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)主任全面負(fù)責(zé)培訓(xùn)項目工作。全科醫(yī)學(xué)科組織專家對培訓(xùn)要求和目標(biāo)進(jìn)行了討論,同時征求了部分學(xué)員的意見,結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作性質(zhì),制定了全面的、具體的培訓(xùn)計劃。統(tǒng)籌安排學(xué)員實踐輪轉(zhuǎn)表,充分保證每位學(xué)員在各個科室的實踐時間,并安排了有豐富臨床與社區(qū)實踐經(jīng)驗的醫(yī)師進(jìn)行實踐帶教。臨床培訓(xùn)基地結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點,為提高學(xué)員的'專業(yè)水平,每周利用晚上時間邀請內(nèi)科、外科、婦科、兒科等專業(yè)學(xué)科帶頭人組織學(xué)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),重點介紹各專業(yè)學(xué)科的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新進(jìn)展,并對鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的診治進(jìn)行分析,同時加強病歷書寫質(zhì)量、體格檢查、心肺復(fù)蘇、外科無菌術(shù)等基本技能的操作培訓(xùn)。學(xué)員參加率極高,反映極好。
社區(qū)培訓(xùn)基地為轉(zhuǎn)變學(xué)員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念,特舉辦了“醫(yī)患溝通技巧”等專題講座,分批安排學(xué)員深入社區(qū),開展上門服務(wù)實踐活動,對轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、老年人、殘疾人進(jìn)行訪視、開展健康咨總之,20xx年度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生培訓(xùn)工作在各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和各部門的大力支持下,通過培訓(xùn)使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師掌握全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能,熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式,提高其對基層常見健康問題和疾病的防治能力,能夠運用生物--心理--社會醫(yī)學(xué)模式,以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個人、家庭提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),達(dá)到全科醫(yī)師崗位基本要求。
經(jīng)過一年時間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),本人對全科醫(yī)學(xué)知識有了一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)專科。將各科相關(guān)知識機能有機的融合為一體,從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè),又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。
做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色,全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。
在一年的學(xué)習(xí)時間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點,為了實施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識,尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學(xué)知識理論受益匪淺。
在皋蘭縣醫(yī)院10個月臨床技能實踐期間,我對內(nèi)科、急診科、外科、兒科常見病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防有了一定的掌握,認(rèn)真完成了臨床培訓(xùn)要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點,就是充分體現(xiàn)出對廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務(wù)。縣醫(yī)院基本設(shè)施齊全,藥品豐富便宜、化驗室(常規(guī)化驗、生化化驗基本滿足常見病的需要)、B超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務(wù),對諸多疾病后遺癥,慢性病的康復(fù)治療起到積極的作用。在黑石鄉(xiāng)衛(wèi)生院1個月的基層實踐培訓(xùn)期間,我能夠獨立處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病,能夠結(jié)合工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時解決,掌握的全科醫(yī)療服務(wù)技能,社區(qū)慢病管理,重點人群保健。
通過實踐更進(jìn)一步認(rèn)識到做全科醫(yī)生,衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責(zé)的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過各種形式(門診、家庭訪視、健康檔案等)了解全鄉(xiāng)居民的健康狀況,經(jīng)常通過各種形式宣傳衛(wèi)生知識達(dá)到健康教育與健康促進(jìn)的目的。通過實踐使我們更深刻的認(rèn)識到全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系,充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。
由于從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作時間不長,工作還不深入,對全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識還不夠全面,很多理念還停留在專科醫(yī)療的模式之中,在應(yīng)對患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式,對社區(qū)常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識還缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率,更好的為社區(qū)廣大居民的健康服務(wù)。
醫(yī)師培訓(xùn)心得 篇6
首先開始的是全科醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí),20xx年1月***省衛(wèi)計委的領(lǐng)導(dǎo)為我們邀請到了具有豐富臨床實踐經(jīng)驗和全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)經(jīng)驗的一批優(yōu)秀老師為我們授課。他們理論聯(lián)系實際對教學(xué)案例進(jìn)行剖析,開展互動式教學(xué)模式,通過播放幻燈片進(jìn)行直觀講解,使枯燥的理論知識變得變得深入淺出,易于接受。
老師們提綱挈領(lǐng)、諄諄善誘的點撥,使我對全科醫(yī)學(xué)各學(xué)科理論知識有了更深層次的理解和領(lǐng)悟,更新了一些過時的醫(yī)學(xué)觀念,通過對中醫(yī)全科相關(guān)課程的學(xué)習(xí),增強了我守護(hù)社區(qū)百姓醫(yī)護(hù)健康的信念,立志成為一名合格的全科醫(yī)生,運用所學(xué)的中西醫(yī)知識,為社區(qū)群眾提供持續(xù)性、綜合性、個體化的醫(yī)療關(guān)愛。
2月份之后,我在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院參加臨床技能學(xué)習(xí)。按照醫(yī)院的統(tǒng)一安排,在急診內(nèi)外、內(nèi)科、普外、精神、神經(jīng)、兒科、婦科、感染等科室進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)。在這里,嚴(yán)格遵守醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度和考勤規(guī)定,按時上下班,不遲到,不早退。認(rèn)真書寫門急診和住院病歷,參加科室早會、主任查房、病例討論、小講課、以及醫(yī)院組織的繼續(xù)教育。在帶教老師的指導(dǎo)下,注重臨床實踐操作,虛心學(xué)習(xí),不恥下問。
經(jīng)過近10個月的臨床基地學(xué)習(xí),查缺補漏,更新理念,系統(tǒng)掌握了臨床各科的基本理論、基本操作和基本技能。提升了治療常見病和多發(fā)病能力、急診急救應(yīng)急處理能力和社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診能力。
十個月的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床實踐學(xué)習(xí)過的很快,在這十個月的學(xué)習(xí)期間,我從帶教醫(yī)生楊老師身上不僅學(xué)到了先進(jìn)的醫(yī)療實踐知識,更學(xué)到了醫(yī)者仁心、懸壺濟(jì)世的高尚的大醫(yī)情懷。學(xué)習(xí)期間,老師和醫(yī)生們都會不停問診、聽診、查體、開輔助檢查、開診斷、藥物治療、安撫患者,他們忙碌的根本沒有片刻休息的機會。問診的緊張過程中楊老師連喝口水的時間都沒有,常常導(dǎo)致老師聲音嘶啞。有的患者還通過個人關(guān)系找到楊老師想通過插隊的方式,提前看上病,都被楊老師給回絕了,病人面前機會都是均等的,楊老師的公正行醫(yī)的舉動獲得其他病人的一致贊許。
記得有一次臨近下班,一位遠(yuǎn)道而來的老人已經(jīng)錯過了掛號時間,但考慮到老人那么老遠(yuǎn)的路來看一次病不容易,可是楊老師也累了一大天,連一口水也沒有顧得上喝,身體嚴(yán)重透支,但還是托著疲憊的身體給這位老人看完了病,我們這些助理都被楊老師這種大醫(yī)情懷所深深打動,行醫(yī)治病,醫(yī)術(shù)固然重要,但更要有醫(yī)者仁心,醫(yī)者情懷,楊老師不僅教會我們?nèi)绾巫鲆粋好醫(yī)生,更教會我們做一個心中有愛的良醫(yī)。
以上只是我在這里實習(xí)時見到的一個真實情景,這樣的場面每天都能遇到,作為一名接受轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的全科醫(yī)生,我們不僅要向醫(yī)大的專家教授學(xué)習(xí)先進(jìn)的行醫(yī)技術(shù),更要學(xué)習(xí)他們身上的那種尊重患者,守護(hù)健康的醫(yī)者風(fēng)范,生命本無常,但是醫(yī)生的情感有溫度。品行有力量。
最后一個月是在社康中心學(xué)習(xí)。在這里,通過帶教老師的指導(dǎo)與幫助,從全科診療到家庭簽約,從健康教育到健康促進(jìn),從慢病管理到老年保健、精神病人管理、從建立健康檔案到家庭訪視,我積極參與,護(hù)士站,藥房,化驗室,康復(fù)治療室,邊看邊記,不懂就問。經(jīng)過短短一個月的社區(qū)臨床實踐,基本掌握了全科醫(yī)生診療的流程,提高了應(yīng)對常見病和多發(fā)病的診療能力,通過對藥學(xué)、護(hù)理、技能的進(jìn)一步掌握,增強了團(tuán)隊合作的意識,強化對預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育與健康促進(jìn)、計劃生育與技術(shù)指導(dǎo)為一體的'社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有了更深層次的把握。
經(jīng)過一年的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),我初步具備了處理社區(qū)常見健康問題或疾病、適時提供預(yù)防服務(wù)、早期發(fā)現(xiàn)潛在健康問題、及時協(xié)調(diào)衛(wèi)生資源提供綜合性衛(wèi)生保健服務(wù)的能力。當(dāng)然,我成為一名合格的全科醫(yī)生還有一定差距,需要在以后的工作中,我勤奮學(xué)習(xí)、及時總結(jié)、不斷提升問診能力,才可以成為一名真正的全科醫(yī)生,去更好的為社區(qū)居民提供六位一體的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
身邊的朋友問我、為什么要當(dāng)醫(yī)生?因為在生命最脆弱的時候,你被人們真實地需要著,匆匆一年轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),卻是要終身學(xué)習(xí)實踐,不忘初心,牢記一名全科醫(yī)生的神圣使命,用行動創(chuàng)造醫(yī)術(shù)的巔峰,點亮生命的光茫!
醫(yī)師培訓(xùn)心得 篇7
醫(yī)生的工作除了看病之外,還肩負(fù)著培養(yǎng)年輕醫(yī)生的責(zé)任,尤其是住院醫(yī)師,從大的講,我們是我國未來醫(yī)療事業(yè)的支柱,從小的講,我們就是在我們老了以后為我們看病的醫(yī)生。
由于眾所周知的原因,醫(yī)生工作非常繁忙,因此每一位上級醫(yī)生都夢想我手下的住院醫(yī)師既要有扎實的專業(yè)理論基礎(chǔ),又要有過硬的臨床技能、較強的科研意識和良好的溝通能力,還要能夠“5+2”、“白+黑”的工作而不抱怨,病人的要求又何嘗不是呢?可現(xiàn)在的住院醫(yī)師群體又都是什么樣的人呢?我們可都是家里的獨生子女,我們是大學(xué)畢業(yè)又開始讀碩士博士,已經(jīng)到了談婚論嫁的年齡才工作的人,我們是生活在這個有物質(zhì)誘惑年代的年輕人,我們是能感受到社會上隔三差五傳出的“侮醫(yī)傷醫(yī)事件”的醫(yī)務(wù)工作者,我們也是希望能夠過節(jié)假日和周末的人。而我們的工作又多半時那些最枯燥的基礎(chǔ)事務(wù):沒完沒了的采集病史、查體、寫病歷記病程,開化驗單、粘貼化驗單,向上級醫(yī)生匯報所分管病人病情等等。如何能讓我們健康成長,安心工作,快速進(jìn)步,這是擺在目前的重要課題。當(dāng)然,國家和醫(yī)院的.重視使得這項工作逐漸走向正規(guī)。我作為一名在臨床摸爬滾打三十余年的醫(yī)生,幾乎每天都與住院醫(yī)師近距離接觸,帶教過的住院醫(yī)師不計其數(shù),經(jīng)歷了我國住院醫(yī)師培養(yǎng)制度的變化,深刻體驗到帶教工作中辛苦和快樂,更感知了不少年輕住院醫(yī)師們的喜怒哀樂。
“三結(jié)合”教學(xué)法的運用提高教學(xué)效果。現(xiàn)在病房工作的一線住院醫(yī)師呈多元性是常態(tài),往往有好幾類住院醫(yī)師同時在科室輪轉(zhuǎn),本科的、本院的、 外院的(住培醫(yī)生)、全科的,有一階段的,也有二階段的,有本科畢業(yè)的,也有碩士、博士畢業(yè)的,有內(nèi)科的,也有放射、檢驗等輔助科室的,輪轉(zhuǎn)時間有1個月的、2-3個月的、還有4個月的,再加上研究生、實習(xí)生和進(jìn)修醫(yī)生等,常常20余人,如何培養(yǎng),用同一種模式,肯定是不行,于是我們在教學(xué)實踐中總結(jié)出了 “三結(jié)合”教學(xué)法,即“常規(guī)教學(xué)”與“個性化培養(yǎng)”相結(jié)合,“嚴(yán)格要求”與“鼓勵”相結(jié)合,“老師講”與“學(xué)生講”相結(jié)合,連續(xù)多年的應(yīng)用,取得了較好的教學(xué)效果,并在我院教學(xué)會議上交流推廣。重視出科醫(yī)生的考試也很重要。作為科室教學(xué)主任,多年來我?guī)缀鯀⑴c了每位住院醫(yī)師的出科考試,我科的出科考試嚴(yán)格認(rèn)真,這不但使住院醫(yī)師一進(jìn)科室就知道如果表現(xiàn)不好,消化科會不讓出科的,更多的是我們在出科考試時實施教學(xué)工作,指出住院醫(yī)的優(yōu)勢與不足,給予寄語和鼓勵,還能及時得到教學(xué)效果的反饋和發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足與漏洞,及時改進(jìn)。
重鼓勵輕批評這條適用于多數(shù)人的法則,同樣也適用于住院醫(yī)師。記得我院成為北京市住院醫(yī)師培養(yǎng)基地后初期,住院醫(yī)師人數(shù)短時間有很大幅度的增加,再加上醫(yī)生基礎(chǔ)參差不齊,帶教工作一度非常費力,上級醫(yī)生很是著急上火,在看到我們寫得水平很低的病歷時,就壓不住火使勁批評我們,后來發(fā)現(xiàn)這種批評起效甚微,還浪費不少時間,而且上級醫(yī)生生氣本身也很得不償失。后來我就改變策略,對于首次犯錯者只給予提醒,第二次犯同樣錯誤者重寫病歷,若第三次還犯同樣錯誤則給予批評,當(dāng)然這種屢教不改者很少。同時,對于表現(xiàn)不好的住院醫(yī)師分清以下幾類:一是理論基礎(chǔ)差但很努力,二是理論基礎(chǔ)不錯但不夠勤奮,三是理論基礎(chǔ)不好又不努力者。對于第一種情況我往往多給予鼓勵,發(fā)現(xiàn)進(jìn)步及時表揚,發(fā)現(xiàn)這樣常常能增加其自信,在經(jīng)歷了2-3個月培訓(xùn)后,都能有很大的進(jìn)步,能較好地勝任住院醫(yī)師的工作。對于第二種情況,在查房時適當(dāng)讓我講一些內(nèi)容,不要光是上級醫(yī)生講,或者給我個小組長當(dāng),讓我分管一定的工作,多數(shù)情況下也能激起我工作的積極能動性。對于第三種情況,適當(dāng)給予就事論事的提醒與口頭批評,無效者上級醫(yī)生將其單獨叫到辦公室去談話,因為現(xiàn)在的獨生子女自尊心都比較強,還都希望得到充分的關(guān)愛,這種談話既不傷自尊心,又給予其充分的關(guān)注與關(guān)愛,本著對我負(fù)責(zé)的態(tài)度講道理,住院醫(yī)師比較容易接受,比大庭廣眾之下的批評效果常常好的多。
如何對待住院醫(yī)師休假問題一度也有些困擾。住院醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)過程中會有休假,這個問題是以前估計不足的,因為我們當(dāng)年做住院醫(yī)師時很少休假,那時候住院醫(yī)師年齡都二十出頭,很單純,很少有人休假。而現(xiàn)在住院醫(yī)師剛進(jìn)入臨床不久就都到了結(jié)婚年齡,有的都三十幾歲了,再加上人數(shù)多了,不時有輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師提出休婚假等各種請假事項的。休假不但會影響住院醫(yī)本身的培訓(xùn)效果,請假人多了還會影響科室臨床工作,怎么辦呢?可是不讓人家結(jié)婚生小孩恐怕也不現(xiàn)實,這是法律允許的。于是我們結(jié)合國家政策和醫(yī)院條例,制定了科室詳細(xì)的請假規(guī)定,這樣即維護(hù)了住院醫(yī)師的合法權(quán)利,又杜絕了亂請假的現(xiàn)象,最大限度地保證了培訓(xùn)效果。
總之,我相信,本著對住院醫(yī)師培訓(xùn)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度、對住院醫(yī)師的關(guān)愛和人性化的管理,運用適合我國國情的科學(xué)方法,并在實際工作不斷總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn),可以使這項工作做得越來越好。
醫(yī)師培訓(xùn)心得 篇8
1、技能操作:通常是在考完筆試之后的1周考,往年都是考消化道造影的操作和讀片,今年不知為何改成了單考10個放射科的讀片(內(nèi)部消息透露是北大醫(yī)院的胃腸機壞了,沒法考)。個人覺得考讀片更好一些,因為這樣偶然性和臨場發(fā)揮的因素小一些,并且感覺放射科的人讀片是沒什么問題的。上機考,每人一臺電腦,考試的片子都做成ppt,共10個病例,每個病例只打出病變部位的圖片,所以不用費勁去找病變,只需直接描述和診斷就行。當(dāng)然,完整的步驟是要寫出影像學(xué)檢查方法和部位,描述,診斷和鑒別診斷。10個病例都比較有難度,但又是那種特別典型的,這就需要復(fù)習(xí)的廣泛而全面。但是比較讓人郁悶的一點是片子的排列順序并不是由易到難,而是由易到難又到易,所以大部分人考完感覺時間很緊張,其實最后幾張片子比中間的簡單,但是最后時間很緊了,只能草草寫完,感覺有點虎頭蛇尾。建議大家先從頭到尾快速瀏覽一遍圖像,先答簡單的,并且不用答得特別詳細(xì)特別整齊,因為時間非常緊張。鄙人很認(rèn)真的花了10分鐘答了第一道中心性肺癌的胸片,結(jié)果最后花了10分鐘答了3道更難的片子,后悔前面花的時間太多了!
2、臨床思維:又分為讀片和面試兩部分。讀片的形式跟技能操作讀片是一樣的,只是要簡單很多,因為參加的還有學(xué)超聲和核醫(yī)學(xué)的同學(xué),他們轉(zhuǎn)放射科的時間要短一些。考的基本都是平片,有8個病例,同時還有1個超聲的病例和1個核醫(yī)學(xué)的病例。這10個病例的時間相對比較寬裕,正常速度的答下來不成問題。面試先要抽簽,按照抽簽的順學(xué)進(jìn)行考試。超聲、核醫(yī)學(xué)、放射各占一間教室,每個考場由三個醫(yī)院相應(yīng)科室的主任組成考核小組。進(jìn)屋之后有的再次進(jìn)行選題號答題,有的就不用,老師直接把題擺在你面前。先說放射,是自己抽一份裝在片套里的片子,插在燈箱上,然后老師什么都不說,你就自己嘰里呱啦把描述、診斷和鑒別診斷說一下。說完之后一般杜主任會提問幾個問題,看你答得很行就ok了!經(jīng)驗是一定要多說,尤其是鑒別診斷,能想起來的都要說,前提是思路要清晰。如果思路混亂,說得多就反而會被提問而逼至絕路。感覺放射考的很簡單,都是很典型的.片子,不用害怕。核醫(yī)學(xué)考兩個病例,是打在投影上,張主任特別熱情,會提示如何進(jìn)行回答,個人感覺只要認(rèn)真轉(zhuǎn)過核醫(yī)學(xué)科的人都應(yīng)該沒問題。人民醫(yī)院那個老師會問比較多的問題,一定要有心里準(zhǔn)備。超聲那部分是進(jìn)去之后選一個題號,然后王主任將對應(yīng)的幻燈打出來,5個病例,過得很快,基本就是看一眼就得說出來診斷和鑒別診斷。個人覺得這是對于放射科的人來說最難的一門,當(dāng)然也看運氣,有抽到特別簡單的就比較好答。王主任比較慈祥,在看你答不上來的時候會做一些相應(yīng)的提示,如果是在還答不上,就過掉,繼續(xù)進(jìn)行下一個。
小結(jié):總體來說,一階段考試沒有想象的那么難,也可能是今年降低難度了,因為往年每年都會有幾個學(xué)生過不了。給后來者的建議是:多看教材多總結(jié),思路一定要清晰,對于常見病典型病一定要做到胸有成竹。對于核醫(yī)學(xué),認(rèn)真轉(zhuǎn)科認(rèn)真聽張主任講課和讀片,超聲呢,就很大程度上看運氣了。考試之前一定去找他們那兩科的老師輔導(dǎo)一下,很有幫助。另外,考面試的時候臨場發(fā)揮很重要,就短短10分鐘,一定要鎮(zhèn)靜,才能思路清晰。考完一般要1個月才能出成績,我現(xiàn)在還在等待當(dāng)中,這將決定明年的這個時侯我還能不能繼續(xù)為三院貢獻(xiàn)青春力量。閑話說到這里,預(yù)祝各位師弟師妹今后的考試順利過關(guān),有想要轉(zhuǎn)博的順利圓夢!
醫(yī)師培訓(xùn)心得 篇9
住院醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本大計,在教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,醫(yī)學(xué)教育已發(fā)生了很大變化,現(xiàn)在我們的`培養(yǎng)包括了醫(yī)、教、研三個方面,重點集中于提高臨床領(lǐng)導(dǎo)能力和教學(xué)能力兩方面。
1、臨床方面:培養(yǎng)住院醫(yī)師的獨立自主性和臨床決策能力。與帶教老師共同管理一定數(shù)量的病員,在臨床實踐中總結(jié)經(jīng)驗,做到對患者疾病發(fā)展的大致趨勢和可能預(yù)后心中有數(shù),并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是住院醫(yī)師的臨床綜合判斷力,而且也是對其管理能力的充分鍛煉,因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫(yī)師、護(hù)士和患者及家屬等多方面的協(xié)調(diào)。
2、教學(xué)方面:醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本,當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境使得住院醫(yī)師需要面對日常繁重的工作和隨時有可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛風(fēng)險。教學(xué)活動以一帶一或一帶二的形式為主,內(nèi)容有很大的隨意性,除一些問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓(xùn)練外,還指導(dǎo)他們?nèi)绾螏е鴷局R走到病床;如何學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn)和體征;如何建立正確的臨床思維,有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的查房意見;督導(dǎo)其進(jìn)行有難度的有創(chuàng)操作,使教學(xué)內(nèi)容針對性更強,重點更突出,效率更高。
目前存在的問題:
1、住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、帶教老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。
2、個別帶教老師的培訓(xùn)方式、方法欠靈活。改進(jìn)措施:
1、盡量做到住院醫(yī)師按要求輪轉(zhuǎn)。
2、加強帶教老師的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高帶教水平。
醫(yī)師培訓(xùn)心得 篇10
國家衛(wèi)生計生委出臺了《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》,提出從20xx年開始在全國各地推廣并實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。這一意見在醫(yī)學(xué)界引起了不小的反應(yīng),這意味著本碩博醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,還要接受3年的繼續(xù)教育,才能成為一名醫(yī)生。對于醫(yī)學(xué)生和青年醫(yī)生而言,這個新政策必然帶來巨大變化。作為一個新的政策,它也必然面臨一個漫長的磨合期。
在我國,同一所大學(xué)畢業(yè)的同學(xué)很可能面臨這樣一種情況:畢業(yè)后分到協(xié)和醫(yī)院幾年后就是國家水平,而分到區(qū)衛(wèi)生院,幾年后就是衛(wèi)生院水平。這種落差使得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均、社區(qū)和基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療資源匱乏,也是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人員相對缺乏的主要原因。國家出臺住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)政策的出發(fā)點是好的,可以與國際接軌,縮短我國與發(fā)達(dá)國家的醫(yī)療水平;可以提高青年醫(yī)生的臨床實踐技能,提高臨床診療能力,培養(yǎng)一大批臨床技能熟練的`醫(yī)師;同時,在某些程度上還可以改善醫(yī)患關(guān)系。
但是我們也應(yīng)該看到試點地區(qū)的規(guī)培存在著幾個問題:國家各地區(qū)的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、醫(yī)學(xué)生成才周期太長、培訓(xùn)或許會流于形式等。
該過程不會一帆風(fēng)順,必然會經(jīng)歷一段長時間的陣痛期,針對于此,我們建議:
1、應(yīng)與研究生教育有機銜接,對現(xiàn)有體制進(jìn)行進(jìn)一步改革,特別是在醫(yī)學(xué)生的招生和錄取、專業(yè)研究生與住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的并軌,適當(dāng)減少專業(yè)型碩士研究生與博士生的規(guī)范化培訓(xùn)周期。
2、培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一制定,全國統(tǒng)一的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育或住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地的認(rèn)證和定期評估。
3、專科醫(yī)生培訓(xùn)及認(rèn)證制度的建立。
4、國家財政的支持與鼓勵,采取培訓(xùn)醫(yī)院、當(dāng)?shù)卣蛧覍m椯Y金結(jié)合的模式。
5、建立符合中國國情、同時與國際接軌的執(zhí)業(yè)醫(yī)生培養(yǎng)和監(jiān)管系統(tǒng)并予以實施。
醫(yī)師培訓(xùn)心得 篇11
xx年7月起,我正式的成為了人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的一員,在這一年的時間里,不論在思想上,技術(shù)上還是個人方面,我都有了長足的進(jìn)步,并努力朝著一個合格的醫(yī)學(xué)工作者而努力。一年來,我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的總結(jié):
一、思想政治方面
我在住院醫(yī)師培訓(xùn)的這一年里,能自覺的遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,做到不遲到不早退,以一個醫(yī)學(xué)工作者的身份要求自己,在工作中,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛;始終堅持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。救死扶傷,實行社會主義的人道主義。尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁;文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人,廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關(guān)系,相互學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)協(xié)作;嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。誓將自己打造成一個合格的醫(yī)務(wù)工作者。
二、工作學(xué)習(xí)方面
這一年的輪轉(zhuǎn)期間我有了很大的進(jìn)步,在這1年里,我輪轉(zhuǎn)了放射科、重癥醫(yī)學(xué)科、心胸外科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、胃腸外科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室,深感作為一名醫(yī)務(wù)人員的艱辛和神圣,醫(yī)生不僅要有扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,還要練就各種臨床操作技術(shù),還要熟悉各種先進(jìn)儀器使用,隨時監(jiān)測病人的生命功能,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。
在重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導(dǎo)下,協(xié)助上級醫(yī)師固定管理床位2張,管理病人10例。在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)下,掌握了鎖骨下深靜脈穿刺置管和股靜脈、股動脈穿刺置管等操作,學(xué)習(xí)了呼吸機的簡單操作和簡易呼吸機的使用。在呼吸內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)中,單獨值班,獨立管理5張病床,經(jīng)治病人20例。獨立完成胸腔穿刺5例,在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行CT引導(dǎo)下肺穿刺取組織活檢操作1次,獲得同時和上級醫(yī)師的好評。在胃腸外科輪轉(zhuǎn)期間,參加手術(shù)各種15臺,能配合上級醫(yī)師完成各種手術(shù),如:闌尾炎手術(shù),胃大切手術(shù),結(jié)腸癌根治術(shù)等等手術(shù),并獨立完成腹腔穿刺5例,無一例失敗。在消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,學(xué)習(xí)了消化道出血的診斷與治療,掌握了上消化道和下消化道出血的鑒別診斷,重點學(xué)習(xí)了急性胰腺炎和肝硬化的診斷和治療原則,參加了20xx年急性胰腺炎診斷和治療指南學(xué)習(xí)。也積極學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)新方法,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時,不斷的完善自己的臨床業(yè)務(wù)水平,為自己未來的工作打下更夯實的基礎(chǔ),使自己成為一個更加成熟的臨床醫(yī)生。
在努力增加醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的同時,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),積極參加各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議、講座,學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,積極參加科室及醫(yī)院組織的'各種學(xué)術(shù)講座,從一點一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴大了知識面。利用空閑時間閱讀各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),學(xué)習(xí)課題的設(shè)計和數(shù)據(jù)的采集,逐步學(xué)會對數(shù)據(jù)的專業(yè)分析,對專業(yè)課題以及醫(yī)學(xué)論文的基本方法有了一定認(rèn)識,努力書寫一些醫(yī)學(xué)綜述和論文,使自身的學(xué)術(shù)理論更上一步。
三、道德品質(zhì)方面
我來自農(nóng)村,深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。上學(xué)時,生活的艱苦,磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質(zhì)性格。參加工作后,一心服務(wù)患者,天天與血、痰、細(xì)菌、病毒打交道,早出晚歸,雖然有點臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業(yè)而后悔。而是為自己是名白衣天使而感到驕傲,為能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉誠實待人、嚴(yán)于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點,但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。
總之,未來的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知,高強度、快節(jié)奏的臨床工作、來自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會使大家喘不過氣來,但是一定會做到不放棄。也許和外面的同齡人相比時,你們會覺得付出和收入不成比例,也許會產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是一定不要放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫(yī)師。
醫(yī)師培訓(xùn)心得 篇12
作為學(xué)員中的過來人,我對規(guī)培的一些感想、經(jīng)歷和看法。
第一,學(xué)員眼中規(guī)培的意義。我表示,剛開始的時候,因為我是在上海讀本科,那時候覺得上海要規(guī)培,回北京就可以省了。但進(jìn)了北醫(yī)以后發(fā)現(xiàn)還是要進(jìn)行規(guī)培。對此起初我也犯嘀咕,研究生入學(xué)都有選專科,我是消化內(nèi)科專業(yè),這三年時光如果放到自己的專科上,就算不是學(xué)有專精,也會對本專科有深入了解,但是這三年放到一個大內(nèi)科去轉(zhuǎn)科,究竟有多大意義?但是從這三年的規(guī)培輪轉(zhuǎn)過來,我的感覺用一句話來說就是“磨刀不誤砍柴工”。
我認(rèn)識到,內(nèi)科整體思維體系構(gòu)建非常重要。比如一個糖尿病病人來就診,我往往會有糖腎,糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜累積、各種系統(tǒng)疾病的累積。這種情況下,如果只對自己本專科疾病有了解肯定不夠。
我認(rèn)為內(nèi)科整體的三年規(guī)培特別有意義,哪怕我以后進(jìn)入了專科培訓(xùn),成為一個專科大夫,但是遇到類似的疾病至少知道方向是哪里。我可能不會像其它的.專科大夫那樣能精確、前沿,但是至少知道會診請誰。
第二,培訓(xùn)和考核的問題。,北大醫(yī)院內(nèi)科是手把手教學(xué),有時候白天沒時間,主任就晚上或者周末叫我們?nèi)ピ俸煤弥v。此外現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系日益受關(guān)注,平時帶教老師們對學(xué)生的情商教育、溝通方面教育特別重視。剛開始我們觀摩老師怎么跟病人談話,怎么進(jìn)行手術(shù)談話以及日常的病情交待,慢慢的老師坐在旁邊,看著我們跟別人交流,直到最后能獨當(dāng)一面,甚至能帶著實習(xí)同學(xué)去談話。我覺得這三年在情商教育方面真是獲益匪淺。
關(guān)于操作方面,我以內(nèi)分泌專科的大夫為例,如果這三年時間就只搞內(nèi)分泌專業(yè),一般就是甲狀腺查體、糖尿病查體、或是腺體查體,對內(nèi)科基本的四大穿刺可能根本達(dá)不到要求,三年下來以后做得還不如實習(xí)時利索。但在我們整個轉(zhuǎn)科的過程中,有關(guān)于操作的硬性規(guī)定,要求完成多少例穿刺、多少例操作,都有量化性指標(biāo),以確保技能培訓(xùn)能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
而考核方面每個月有中期操作考核,每次出科時有出科考試,成績和以后的評優(yōu)、評獎直接掛鉤,所以規(guī)培生對考核相當(dāng)重視。北大醫(yī)院去年還舉行了醫(yī)院第一屆內(nèi)科住院醫(yī)師技能大賽,相當(dāng)程度調(diào)動了大家的積極性。
第三,規(guī)培對職業(yè)規(guī)劃起到了非常重要的導(dǎo)向作用。我說,本科實習(xí)每個科室只有兩個禮拜左右,但住院醫(yī)師規(guī)劃培訓(xùn)每個科至少待兩個月以上,也就是說,經(jīng)過內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),能夠?qū)γ總科室有充分了解和體會,再對自己真正感興趣的方向做出調(diào)整,這比經(jīng)過本科實習(xí)就感性的選擇研究生專業(yè)更加有利于個人的職業(yè)規(guī)劃。
衛(wèi)計委科技教育司副司長金生國也介紹了住培工作實施三年來的成效。首先政策制度基本形成,全國遴選認(rèn)定了559家培訓(xùn)基地(醫(yī)院)和8937個專業(yè)基地(臨床科室),財政投入力度也不斷加大,中央財政按照每人每年3萬元標(biāo)準(zhǔn)對住培工作予以支持,地方財政補助也有了重要突破,制度實施初始,全國僅有9個省份有地方財政投入,目前除河北、黑龍江外,29個省(區(qū)、市)都建立投入了省級財政經(jīng)費。
第二培訓(xùn)質(zhì)量建設(shè)不斷加強。國家連續(xù)兩年委托中國醫(yī)師協(xié)會對各省級住培主管部門和培訓(xùn)基地、專業(yè)基地開展第三方評估,對于工作滯后的培訓(xùn)基地予以全國通報,對9個專業(yè)基地撤銷資格,6個培訓(xùn)基地和35個專業(yè)基地責(zé)令限期整改。
三是有利促進(jìn)了欠發(fā)達(dá)地區(qū)臨床醫(yī)師隊伍的建設(shè)和醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè)。東部地區(qū)除了做好自己本地的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作外,也積極的伸出援手,支持中西部,特別是西部邊疆地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的工作,派出師資隊伍到西部去進(jìn)行傳幫帶,把輸血和造血相結(jié)合。
醫(yī)師培訓(xùn)心得 篇13
有幸參加了重慶市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)。此次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務(wù)理念、管理經(jīng)營技巧和應(yīng)變能力,通過對學(xué)員進(jìn)行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和技能的訓(xùn)練,提高了全科醫(yī)師的管理、服務(wù)能力和水平,加強溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團(tuán)隊精神和工作氛圍。
培訓(xùn)內(nèi)容從全科醫(yī)學(xué)概論、全科意思實踐等方面分別進(jìn)行了闡述,提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學(xué)。讓學(xué)員真正參與并積極思考,使這次培訓(xùn)取得了較好的效果,也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務(wù)
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)中心在以前,對我來說還是一個模糊的.概念,我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學(xué)習(xí),我對全科醫(yī)學(xué)有了一個正確的認(rèn)識。全科醫(yī)學(xué)和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨床二級學(xué)科;社區(qū)服務(wù)中心同樣也是救死扶傷、治病救的地方,而且是更具有情味、更尊重的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。
社區(qū)的服務(wù)對象不僅是病,而且還有沒病的健康群。全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術(shù),還要懂得與患者溝通,進(jìn)入患者的世界,不能像臨床專科醫(yī)師一樣以被動和以疾病為導(dǎo)向的診療模式開展工作,而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務(wù)、進(jìn)行健康教育,更重要的是樹立以預(yù)防為導(dǎo)向的診療理念。
通過這半個月的培訓(xùn)來,我對全科醫(yī)師的理解從當(dāng)初認(rèn)為的:只要會看發(fā)燒、感冒就可以的赤腳醫(yī)生,提高到對個、家庭和社區(qū)提供性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的高素質(zhì)醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認(rèn)識
現(xiàn)實社會的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,患者對醫(yī)生的信任度急劇下降,醫(yī)鬧也越演越烈,醫(yī)生越來越難當(dāng)。這一切很大程度上,都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾(GLEngel)首先提出了生物心理社會醫(yī)學(xué)模式,即不僅是一個生物體,更重要的是一個具有心理社會文化和精神特征的綜合體。
因此,以醫(yī)療為中心的服務(wù)模式逐漸被以病為中心在培訓(xùn)中,通過授課老師不斷給我們灌輸以病為中心,健康為導(dǎo)向,加強溝通的社區(qū)服務(wù)觀念。使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解,在現(xiàn)實生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。
目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看3040位病,試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流,傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同,全科醫(yī)師管理的病數(shù)及范圍相對專科醫(yī)師少且固定,可以有較多的時間與患者進(jìn)行交流,同時方便對病的預(yù)后進(jìn)行跟蹤隨訪,甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調(diào)整,充分體現(xiàn)了以病為主的服務(wù)理念。這些都可以大大改進(jìn)醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強了對全科醫(yī)學(xué)的未來的信心
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所,才可能解決。
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