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醫(yī)院臨床用血工作計劃

時間:2024-03-05 06:59:29 工作計劃 我要投稿
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2024年醫(yī)院臨床用血工作計劃

  時間流逝得如此之快,前方等待著我們的是新的機遇和挑戰(zhàn),此時此刻我們需要開始制定一個計劃。想學(xué)習(xí)擬定計劃卻不知道該請教誰?以下是小編為大家整理的2024年醫(yī)院臨床用血工作計劃,希望對大家有所幫助。

2024年醫(yī)院臨床用血工作計劃

2024年醫(yī)院臨床用血工作計劃1

  為了加強醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療安全,便于全院制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范,充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用。20xx年將繼續(xù)針對醫(yī)院感染的.重點部門、重點人員、重點環(huán)節(jié),貫徹和落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員收衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)院感染監(jiān)測、供應(yīng)室建設(shè)與醫(yī)院感染管理學(xué)位重點內(nèi)容,以提高培訓(xùn)人員實際工作能力為宗旨,舉辦各種培訓(xùn)班,現(xiàn)將培訓(xùn)時間及大致內(nèi)容安排如下:

  一、定期進行全員集中培訓(xùn),并考試。做到有教學(xué)資料和試卷備查。

  二、定期對重點部門進行專項培訓(xùn),有記錄。

  三、根據(jù)國家有關(guān)部門發(fā)布的各項政策,隨時進行專項培訓(xùn)。

  四、結(jié)合本院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及臨床存在問題隨即召開相關(guān)知識培訓(xùn)。

  五、根據(jù)醫(yī)院各級各類人員情況分別給予培訓(xùn)。

  具體培訓(xùn)時間及內(nèi)容見附表

  附表:

  20xx年醫(yī)院感染知識各臨床科室培訓(xùn)時間表

  時間 地點 主講人 學(xué)習(xí)內(nèi)容 備注

  1月24日

  二樓會議室

  xxx

  醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

  集中培訓(xùn)

  2月20日

  二樓會議室

  xxx

  七步洗手法

  集中培訓(xùn)

  3月28日

  二樓會議室

  xxx

  醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

  集中培訓(xùn)

  4月25日

  二樓會議室

  xxx

  護士長在醫(yī)院感染管理工作中的作用

  專項培訓(xùn)

  7月7日

  二樓會議室

  xxx

  環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣方法及

  血培養(yǎng)采樣方法

  集中培訓(xùn)

  10月8日

  二樓會議室

  xxx

  醫(yī)療廢物處理

  集中培訓(xùn)

2024年醫(yī)院臨床用血工作計劃2

  為進一步加強我院臨床用血的管理,促進更加科學(xué)、安全、合理用血,根據(jù)《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法(85號令)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,結(jié)合我院輸血工作實際情況,特制定20xx年用血計劃。

  20xx年度我院用血情況如下:全年用血3175單位,其中血漿1020單位、紅細胞20xx、血小板25單位。20年度我院嚴格用血審批制度,嚴把輸血指征,在上一年的用血基礎(chǔ)上減少用血量,在滿足患者需求的基礎(chǔ)上控制用血量。

一、加強組織管理

  輸血管理委員會負責臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)。

  二、做好院內(nèi)用血評價、公示及權(quán)限管理。

  三、建立自身輸血、圍手術(shù)期血液保護等輸血技術(shù)管理制度,逐步開展自身輸血技術(shù)。

  四、加強對臨床用血管理的監(jiān)督和檢查。

  嚴格按照國家《獻血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求,督促建立規(guī)范的.用血制度,并做好年底醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理的考核檢查工作。

  五、要加強輸血科的建設(shè)。

  加快輸血科血液信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和完善,加大硬件投入、加快人才培養(yǎng),鼓勵應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。

  六、利用網(wǎng)絡(luò)和刊物加強宣傳工作。

  充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等陣地,宣傳臨床用血的政策、信息;大力宣傳無償獻血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會援助獻血,使獻血無損健康的觀念更加深入人心。

  20xx年元月15日

2024年醫(yī)院臨床用血工作計劃3

  為了貫徹落實“以人為本”的思想,堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,加強醫(yī)院質(zhì)量與安全管理宣傳教育和培訓(xùn),強化職工安全意識,規(guī)范質(zhì)量與安全培訓(xùn)工作秩序,預(yù)防和減少安全事故發(fā)生,結(jié)合我院實際情況,制定醫(yī)院20xx年醫(yī)院質(zhì)量與安全教育培訓(xùn)工作計劃。

  一、開展醫(yī)院質(zhì)量與安全教育的意義

  質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。開展安全教育,狠抓質(zhì)量管理,旨在使全院員工牢固樹立“以人為本、質(zhì)量第一”的思想,增強法律意識、責任意識、職業(yè)風(fēng)險意識和質(zhì)量服務(wù)意識,增強主人翁感和團結(jié)協(xié)作精神,提高執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性,保證醫(yī)療安全,提高我院的各項服務(wù)質(zhì)量,維護好廣大人民群眾的生命安全、身心健康,真正體現(xiàn)“責任”的醫(yī)魂。

  二、教育對象:

  全院職工

  三、醫(yī)院質(zhì)量與安全教育主要培訓(xùn)內(nèi)容

  (一)對院領(lǐng)導(dǎo)、職能、臨床部門的主管人員,進行全面質(zhì)量管理理論的培訓(xùn),包括“以質(zhì)量為中心”的管理哲學(xué)、思想、管理方法和管理工具,要求管理人員掌握一種及以上管理常用技術(shù)工具,能將管理工具運用于日常質(zhì)量管理活動。

  (二)圍繞醫(yī)院質(zhì)量與安全管理總體目標,結(jié)合質(zhì)量改進與病人安全的方針、目標,有針對性地對管理者和員工進行質(zhì)量標準、質(zhì)量管理程序和工作方法的培訓(xùn)。

  (三)按照建立的質(zhì)量與安全管理制度及流程,培訓(xùn)各級各類人員在工作中的.職責及操作流程,使每一位員工都能夠把質(zhì)量當作是工作的一部分。

  (四)定期對各級各類人員進行相關(guān)法律、法規(guī)、預(yù)案及應(yīng)急知識、技能和能力的培訓(xùn),組織考核。強化法律意識,依法執(zhí)業(yè),安全執(zhí)業(yè),杜絕事故,防范醫(yī)療糾紛。

  四、臨床、醫(yī)技科室質(zhì)量與安全教育主要培訓(xùn)內(nèi)容

  (一)十八項醫(yī)療安全核心制度

  (二)本科室、本崗位相關(guān)制度、履職要求

  (三)抗菌藥物臨床應(yīng)用

  (四)臨床合理用藥

  (五)臨床路徑與單病種質(zhì)量管理

  (六)醫(yī)療糾紛防范與對策

  (七)病歷書寫規(guī)范

  (八)病案首頁填寫規(guī)范

  (九)三基三嚴培訓(xùn)及技能考核

  (十)醫(yī)療事故案例分析

  (十一)相關(guān)法律、法規(guī)

  (十二)應(yīng)急管理

  (十三)質(zhì)量與安全管理

  (十四)創(chuàng)建平安醫(yī)院相關(guān)知識

  (十五)患者安全目標相關(guān)制度

  (十六)維護患者權(quán)利相關(guān)制度

  (十七)相關(guān)服務(wù)流程

  (十八)預(yù)約診療制度與流程

  (十九)病情評估培訓(xùn)

  (二十)危急值相關(guān)知識

  (二十一)重癥醫(yī)學(xué)基本技能

  (二十二)規(guī)范處理醫(yī)療廢物

  (二十三)傳染病疫情報告制度

  (二十四)傳染病防治知識和技能

  (二十五)醫(yī)囑處理操作規(guī)范

  (二十六)輸血不良反應(yīng)處理規(guī)范

  (二十七)職業(yè)安全防護培訓(xùn)

  (二十八)消防安全管理

  (二十九)消毒與隔離技術(shù)

  (三十)手衛(wèi)生

  (三十一)預(yù)防多重耐藥菌感染措施

  (三十二)醫(yī)院文化建設(shè)

  (三十三)其他計劃外質(zhì)量與安全培訓(xùn)

  五、其他科室質(zhì)量與安全教育主要培訓(xùn)內(nèi)容

  (一)本科室、本崗位相關(guān)制度、履職要求

  (二)相關(guān)法律、法規(guī)

  (三)應(yīng)急管理

  (四)質(zhì)量與安全管理

  (五)創(chuàng)建平安醫(yī)院相關(guān)知識

  (六)患者安全目標相關(guān)制度

  (七)維護患者權(quán)利相關(guān)制度

  (八)相關(guān)服務(wù)流程

  (九)規(guī)范處理醫(yī)療廢物

  (十)醫(yī)院文化建設(shè)

  (十一)其他計劃外培訓(xùn)

  (十二)手衛(wèi)生

  (十三)職業(yè)安全防護培訓(xùn)

  (十四)消防安全管理

  (十五)其他計劃外質(zhì)量與安全培訓(xùn)

  六、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)方法

  (一)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會、各質(zhì)量與安全管理委員會、各職能部門、各臨床醫(yī)技后勤部門質(zhì)量與安全管理小組是培訓(xùn)的組織者,要針對年度工作計劃、制度及程序、質(zhì)量改進項目、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、方法等做出年度培訓(xùn)計劃及具體安排表。

  (二)醫(yī)院聘請質(zhì)量管理專家為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、中層領(lǐng)導(dǎo)及科室質(zhì)量小組成員進行有關(guān)質(zhì)量改進知識培訓(xùn),提供技術(shù)支持,有記錄。

  (三)醫(yī)院安排院領(lǐng)導(dǎo)、中層領(lǐng)導(dǎo)、科室質(zhì)控小組成員參加區(qū)內(nèi)外有關(guān)質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)。

  (四)各職能部門及各科室質(zhì)量與安全管理負責人對各自相應(yīng)質(zhì)量管理標準執(zhí)行人員進行相應(yīng)的培訓(xùn),有記錄。

  (五)各科室要高度重視醫(yī)療安全教育,認真查找本科室、本部門安全和服務(wù)質(zhì)量隱患(包括思想觀念、服務(wù)意識和規(guī)章制度的完善及其落實執(zhí)行情況等方面),根據(jù)醫(yī)院的教育主題和服務(wù)理念確定本科室、本部門的主題和內(nèi)容,采取調(diào)研、討論(案例剖析討論)、培訓(xùn)、整改等多種形式,把思想教育和行動實踐結(jié)合起來,切實做到科科有行動、人人有觸動,使我們的服務(wù)讓病人感到滿意,讓病人為之感動。

  七、主要管理指標及監(jiān)控目標

  (一)管理人員掌握一種及以上管理常用技術(shù)工具;

  (二)熟悉本崗位相關(guān)的規(guī)章制度、崗位職責和履職要求知曉率≥90%;

  (三)對患者安全目標的知曉率≥90%;

  (四)不良事件報告制度的知曉率≥95%;

  (五)相關(guān)負責人對創(chuàng)建“平安醫(yī)院”主要內(nèi)容的知曉率≥90%;

  (六)知情同意書簽署規(guī)范,內(nèi)容完整合格率100%;

  (七)醫(yī)院應(yīng)急總預(yù)案和科室應(yīng)急分預(yù)案知曉率≥95%;

  (八)臨床醫(yī)務(wù)人員對輸血相關(guān)制度知曉率≥95%;

  (九)傳染病處置流程知曉率100%;

  (十)對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預(yù)案知曉率達100%;

  (十一)手衛(wèi)生知識知曉率100%;

  (十二)手衛(wèi)生正確性≥80%;

  (十三)手術(shù)、高風(fēng)險診療技術(shù)分級授權(quán)管理制度與程序知曉率100%;

  (十四)手術(shù)、高風(fēng)險診療技術(shù)能力評價與再授權(quán)的制度與程序知曉100%;

  (十五)術(shù)前準備制度落實執(zhí)行率100%;

  (十六)涉及雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面手術(shù)者手術(shù)標記執(zhí)行率100%;

  (十七)手術(shù)核查、手術(shù)風(fēng)險評估執(zhí)行率100%;

  (十八)醫(yī)囑制度與流程、口頭醫(yī)囑的相關(guān)制度與流程:醫(yī)護人員人員知曉并正確執(zhí)行;

  (十九)病情評估與術(shù)前討論制度、術(shù)后患者管理制度與流程:手術(shù)科室醫(yī)護人員知曉并正確執(zhí)行。

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