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院感科工作總結

時間:2024-11-18 07:43:33 工作總結 我要投稿

院感科工作總結

  總結是事后對某一階段的學習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料,它可以促使我們思考,因此好好準備一份總結吧。那么總結應該包括什么內容呢?下面是小編為大家收集的院感科工作總結,僅供參考,歡迎大家閱讀。

院感科工作總結

院感科工作總結1

  20xx年,院感科在醫院領導的正確領導下,在各科室的密切配合下,以保障患者安全和提高醫療質量為目標,不斷加強醫院感染管理工作,現將全年工作總結如下:

  一、加強組織建設,完善管理體系

  醫院成立了醫院感染管理委員會,定期召開會議,研究解決醫院感染管理工作中的重大問題。院感科作為醫院感染管理的職能部門,負責制定醫院感染管理工作計劃、制度、流程,并組織實施和監督檢查。各臨床、醫技科室成立了醫院感染管理小組,負責本科室的醫院感染管理工作,形成了醫院感染管理委員會、院感科、科室感染管理小組三級管理網絡,確保了醫院感染管理工作的順利開展。

  二、加強培訓教育,提高防控意識

  院感科采取多種形式,對全院醫務人員進行醫院感染防控知識培訓。一是組織集中培訓,邀請專家進行專題講座;二是開展科室培訓,由科室感染管理小組組織本科室人員進行學習;三是利用網絡平臺,推送醫院感染防控知識和相關法律法規。全年共組織集中培訓XX次,科室培訓XX次,網絡培訓XX次,培訓人員達XX人次,有效提高了醫務人員的醫院感染防控意識和技能。

  三、加強感染監測,及時發現隱患

  醫院感染發病率監測:對全院住院患者進行醫院感染發病率監測,及時掌握醫院感染發生情況,分析感染原因,采取針對性防控措施。全年醫院感染發病率為XX%,低于國家規定的標準。

  目標性監測:開展了手術部位感染、導管相關血流感染、導尿管相關尿路感染等目標性監測,對監測數據進行分析、總結,不斷改進防控措施,降低了感染發生率。

  環境衛生學監測:定期對醫院重點部門的空氣、物體表面、醫務人員手、使用中的消毒劑和滅菌劑等進行監測,確保消毒滅菌效果。全年共監測樣本XX份,合格XX份,合格率為XX%。

  四、加強重點環節管理,確保醫療安全

  加強手衛生管理:在全院范圍內推廣手衛生知識和技能,配備充足的手衛生設施和用品,定期對醫務人員手衛生執行情況進行監督檢查,提高了醫務人員手衛生依從性。

  加強消毒隔離管理:規范消毒滅菌工作流程,加強對消毒滅菌設備、設施的.維護和管理,確保消毒滅菌質量。加強對重點部門、重點部位的消毒隔離管理,防止交叉感染。

  加強醫療廢物管理:嚴格按照醫療廢物管理的相關法律法規和要求,規范醫療廢物的分類、收集、運送、貯存、處置等環節,防止醫療廢物流失、泄漏、擴散。

  五、加強應急管理,提高處置能力

  制定了醫院感染暴發應急預案,成立了醫院感染暴發應急處置領導小組和應急處置隊伍,定期組織應急演練,提高了醫院感染暴發的應急處置能力。全年共組織應急演練XX次,參演人員達XX人次。

  通過全院醫務人員的共同努力,我院醫院感染管理工作取得了一定的成績,但也存在一些不足之處,如個別醫務人員對醫院感染防控工作重視不夠,執行制度不嚴格;醫院感染防控設施設備有待進一步完善等。在今后的工作中,我們將進一步加強醫院感染管理工作,不斷完善管理體系,加強培訓教育,強化監督檢查,持續改進工作,為保障患者安全和提高醫療質量做出更大的貢獻。

院感科工作總結2

  20xx年在院領導和醫院感染管理委員會的正確領導和大力支持下,在市、區有關專家的指導下,我院院感科工作堅持以病人為中心,圍繞爭創二甲醫院,嚴格依照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業標準,以規范化、流程化管理為目標,做了大量工作,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,加強全院醫護職員院感知識培訓,進步全院醫護職員院感意識,努力增進我院的院內感染管理,將醫院內感染率控制在較低水平,為醫院的醫療質量保駕護航。現將本年度院感工作總結匯報以下:

  一、院感管理:

  1、我院在感控工作中均采用前瞻性調查和病例回顧性方法,導致及時性、正確性不足,針對這一題目我科在今年首次應用了橫斷面調查,并與省院感網進行了鏈接,使我院的病例調查工作更加及時可靠,更加科學規范;制作下發了院內感染病人上報卡,要求醫護職員及時發現、及時上報,感控專職職員根據上報情況及時深入臨床科室了解相干信息,提出相應的感染控制措施并監視指導執行。

  2、根據衛生部的相干法律法規、規范標準、制度等,結合我院的院情,修訂了我院院感的標準、制度并組織學習,使人人知曉,使其在從事各自醫療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類職員在醫院感染管理工作中的相應職責。

  二、質量控制:

  1、根據醫院醫療安全與質量控制的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的`各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部分、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、消毒供給中心、重癥監護室、產房、胃鏡室、檢驗科等重點部分的醫院感染管理工作。制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施,院感科每月進行督查、指導和考核,避免院感在院內爆發。

  2、院感科每月根據各部分院感的要求對各科室(包括重點科室及臨床科室)進行質控督查和考核,發現題目及時反饋科室并協助進行整改。

  三、感染監測:

  1、根據院感管理要求,做好醫院感染病例監測及目標性監測。全年共監測出院病歷859份,監測率778%,其中發生感染病例0例,感染率為0%;外科手術203臺,其中闌尾手術以上的監測率為90%,無一例發生切口感染。院感前瞻性調查422例,感染率為0%,抗菌藥物使用監測病例568例,抗菌藥物的二聯及三聯使用較去年有明顯下降。及時完成了省院感委員會要求的住院病人院感橫斷面調查工作。

  2、展開環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術規范》等有關規范要求,對8個科室進行了環境衛生學、消毒滅菌效果監測,采樣235份,合格率為931%。其中空氣合格率為98%;物體表面91%;醫務職員手861%;使用中消毒液100%;滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%。

  3、我科于6月份對全院展開了一次醫院感染現患率調查,調查日內全院的住院病人為67人,實查67人,實查率為100%。其中醫院感染病例人,感染率為0,感染例次0,感染例次率為0;社區感染病例9,社區感染率為134%,感染者中送細菌培養1例。培養率為11%(此項未達標)。

  四、教育培訓:

  1、加強醫院感染培訓及考核,制定了醫院感染管理培訓計劃,全年在醫院內進行了4次醫院感染知識培訓,參加職員包括全院醫務職員及工勤職員。培訓內容為:重點部分醫院感染的預防與控制,醫院感染管理知識、管理辦法培訓,無菌技術、手衛生知識培訓,科室規范化管理培訓,工勤職員的職業防護及消毒隔離知識培訓,醫療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫護職員進行了崗前培訓,培訓落后行了培訓考核,合格后上崗。

  2、院感專兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛生行政部分及上級醫院組織的醫院感染知識的培訓,并取得相應的上崗證及學分。

  五、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理:

  為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理,院感科每周對使用的消毒液進行常規濃度檢查,每兩月進行一次細菌學監測。不定時到臨床科室中登記使用產品的名稱,到藥劑科抽查使用產品的相干資質證書,結果證書齊全,合格。

  六、醫務職員職業防護的管理:

  加強醫務職員的本身安全,避免銳器傷等職業暴露的管理,從手衛生、使用防護用具抓起,組織相干知識的培訓,進步了醫務職員的職業防護意識。全年職業暴露2例。

  七、加強醫院醫療垃圾的管理:

  加大對后勤保潔職員的宣傳及培訓力度,進步意識,做到醫療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫療垃圾及時回收、回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運、杜絕倒賣醫療垃圾。醫療垃圾暫存處堅持做好暫存處的消毒處理工作,醫療垃圾及時與Xx公司交接,制止倒賣醫療垃圾導致醫療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫療垃圾的管理進行督查,發現題目及時整改。

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