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醫(yī)保工作個人年度總結(jié)

時間:2024-01-02 07:03:04 工作總結(jié) 我要投稿

醫(yī)保工作個人年度總結(jié)

  總結(jié)是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論,他能夠提升我們的書面表達能力,讓我們抽出時間寫寫總結(jié)吧。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢?下面是小編精心整理的醫(yī)保工作個人年度總結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)保工作個人年度總結(jié)

醫(yī)保工作個人年度總結(jié)1

  20xx年來,在院領(lǐng)導及上級職能科室的正確領(lǐng)導下,在院后勤等行政部門的幫助下,在科室全體醫(yī)護人員的支持下,認真完成了xx年度的各項工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高。現(xiàn)將一年來的思想和工作情況以及今后的努力方向匯報如下:

  一、加強思想政治學習,提高自身素質(zhì)。

  本人在思想上,能夠認真貫徹黨的基本路線、方針和政策,主動通過報紙、雜志、書籍等方式積極學習《廉政準則》等政治理論,嚴格按照《廉政準則》中的52個 “不準”要求自己,并認真撰寫和學習筆記,使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高,為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學習,為完成做好本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

  二、恪盡職守,認真作好本職工作。

  1、科學合理的排班,培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì)。

  本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作,都能很好地完成自己的本職工作,但是如因工作人員病假、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時,很難有比較合適人員進行填充,在xx年8月科室工作人員配備充足的情況下,有針對性在一部分工作人員中進行輪崗,熟悉其他崗位的工作,為個科室醫(yī)療護理工作的順利開展做好了鋪墊,同時,也全面提高了護理人員的整體素質(zhì)。

  2、夯實基礎(chǔ)護理,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

  積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動,積極組織科室護理人員學習、落實衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》等有關(guān)文件,牢固樹立服務(wù)意識,由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃⻊?wù)、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,落實基礎(chǔ)護理,為病區(qū)患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)

  4、建立檢查考核制度,強化質(zhì)量控制。

  在科室成立了以我為組長的護理質(zhì)量控制小組,每周有針對性對護理工作開展護理質(zhì)量自查,建立健全了各項管理制度和考核制度,細化了護理人員的考核細則,每月進行一次匯總并在科室排名,對于排名在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細則給予相應(yīng)的獎勵和處罰,各項檢查考核制度的建立,進一步的調(diào)動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性,除此之外,護理質(zhì)量也得到了進一步的提高。

  5、積極開展康復活動,落實全程康復理念。

  根據(jù)科室患者的實際情況,在科室內(nèi)開展豐富多彩的康復工娛療活動,主動深入患者聽取患者意見,與患者一起制定康復活動計劃,定期在患者中開展康復技能競賽、生活自理能力訓練等活動。xx年3月外出學習回來后,與工作人員一起商討學習心得,在科內(nèi)順利開展了對精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的'模型、數(shù)字、字母等康復訓練項目,這些項目的開展對患者的治療、康復起到了積極的作用,縮短了患者住院時間,改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復科的現(xiàn)狀,為病區(qū)承擔工娛治療做出了初步的嘗試,同時,也全面落實了患者自入院到出院的全程康復治療理念。

  三、工作中的不足

  1、工作的方式方法不夠得當,在的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位,導致計劃中的工作有未按時落實現(xiàn)象。

  2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作,缺少創(chuàng)新精神和意識。

  3、基礎(chǔ)理論知識不足,不能夠滿足臨床需要。

  四、下一步工作打算

  1、加強精神專科知識的學習,努力掌握專業(yè)技能。

  2、進一步加大科室管理力度,狠抓基礎(chǔ)護理、護患溝通、健康宣教等工作,為爭創(chuàng)市級重點專科、專科醫(yī)院等級評審等工作做好準備。

  3、在和做好常規(guī)臨床護理工作的同時,積極探索新知識、新業(yè)務(wù)、新技能,有創(chuàng)造性的開展工作。

  總之,一年來,我和科主任及全體科室醫(yī)護人員同心同德,克服困難,知難而上,以醫(yī)院大局為重,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,不斷提高醫(yī)療護理水平,切實為病提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。在今后的工作中,我會不斷努力,積極進取,為病區(qū)的發(fā)展,醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用。

醫(yī)保工作個人年度總結(jié)2

  一、規(guī)范管理,認真執(zhí)行醫(yī)保政策

  醫(yī)保的概念對于我院來說是比較陌生的,長時間以來,人們習慣于沒有條款約束的工作和收費觀念,要想順利地改變這種狀態(tài),需要花費很大精力,尤其是執(zhí)行具體政策方面也會受到阻力,醫(yī)保知識培訓和考核是增加員工醫(yī)保意識的最好辦法,今年8月6日進行了首次全員醫(yī)保知識培訓,培訓完畢,進行摸底考試,收到的效果較好。在以后的時間里陸續(xù)進行4次培訓和多次一對一培訓,例如:實名制就醫(yī)問題、各類參保人員的報銷比例、如何正確開具處方、下達醫(yī)囑;醫(yī)保病歷規(guī)范書寫等相關(guān)醫(yī)保知識,通過培訓,改變了全員對醫(yī)保知識的理解,增強了醫(yī)保觀念,也消除了我對申請醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮,增強了工作的信心。

  嚴格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策,在實際運作中不違規(guī)、不替換項目、不跨越醫(yī)保紅線,做守法、誠信醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)保工作的努力方向,在上述思想指導下,我們醫(yī)保小組成員,緊鑼密鼓,加班加點對與發(fā)生費用的相關(guān)科室進行監(jiān)督、檢查和指導,8月1日至12月1日期間,初審歸檔病歷161份(其中含8月份之前病歷2份),復審病歷161份(初審不

  合格病歷返回病區(qū)修改再審核)。

  審核門診處方840張,其中:西藥處方616張(7月-11月),不合格處方281張,修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方:442張(8月-12月),不合格處方178張,修改中藥處方118張(一部分是無資質(zhì)醫(yī)生打印并簽字問題無法修改)。處方不合格原因有診斷與用藥不符;用法、用量不符;總量超量;診斷名稱錯誤;診斷不明確;無資質(zhì)醫(yī)生簽字;醫(yī)生的診療范圍不符(超范圍行醫(yī));使用其他醫(yī)生工作站下達醫(yī)囑等,目前關(guān)閉了不合格的工作站,避免了違規(guī)操作。對于病歷和處方審核需要花費很多精力,尤其是反復修改中需要有很強的耐心和細心,本部門的不厭其煩,每次都會與臨床醫(yī)生做耐心細致的解釋工作并做好記錄,從無怨言。

  二、按醫(yī)保要求進行HIS系統(tǒng)初步改造

  我院HIS系統(tǒng)是由深圳坐標軟件開發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng),這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠,系統(tǒng)內(nèi)的內(nèi)容、模塊需要不斷完善和改造,才能夠達到北京市基本醫(yī)療保險要求,網(wǎng)管、每天巡回在各個科室,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,各科出現(xiàn)技術(shù)性的問題時二位網(wǎng)管也會隨叫隨到,現(xiàn)就HIS系統(tǒng)問題做如下匯報:

  1、首先,實現(xiàn)了兩次HIS系統(tǒng)升級和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開藥和時間相對應(yīng),解決了長時間來難以解決的問題。增加了系統(tǒng)中醫(yī)保患者與自費患者分別標識并同時出具正方和地方的功能。

  2、在物資庫房的問題上,把衛(wèi)生材料與辦公耗材分開維護,極大地方便了庫管管理工作,提高了庫房的工作效率的同時也規(guī)范了醫(yī)生工作站的物

  品顯現(xiàn)。

  3、在院領(lǐng)導的指揮下,遷移了一樓機房,使機房能容納更多的設(shè)備,能進行更多的人工調(diào)式,同時增了新的機柜,電源 ,保障了醫(yī)院的機房能滿足二級醫(yī)院的要求,滿足醫(yī)保驗收的要求,確保了醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。

  4、自主開發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng) ,系統(tǒng)內(nèi)包括醫(yī)院簡介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報銷比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信,整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬元的費用。

  5、走流程,找差距,對全院醫(yī)務(wù)人員進行HIS系統(tǒng)使用培訓,一對一培訓藥房員工錄入新到貨藥品、培訓采購員維護藥品進貨單,出庫單,并驗證數(shù)據(jù)的準確性、培訓住院醫(yī)生及門診醫(yī)生如何正確下達醫(yī)囑。在完善HIS系統(tǒng)的同時,完成了醫(yī)院員工提出的新需求,例如在遇到輸液醫(yī)囑時,打印處方同時出輸液單,并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對齊的問題、檢驗科系統(tǒng)內(nèi)增加了新的檢查內(nèi)容、藥房藥品庫存不足時不可以透支開藥、修改藥品加價率等問題。

  6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式(一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥)、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細、住院費用清單眉欄上增加了費別、入出院時間、住院總天數(shù),且總天數(shù)由入院時間+出院時間自動形成,改變了以往由結(jié)賬時間決定出院時間的'錯誤問題。

  7、住院清單內(nèi)增加了單價欄、項目或藥品費別(無自付、有自付、全自付),8、完善了診斷庫的標準診斷名稱,從新維護了三大目錄庫名稱和醫(yī)保

  編碼。

  9、門診要有用藥超量限制權(quán)限。門診醫(yī)生工作站打印處方時增加了錯誤提示窗口。

  10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息(如調(diào)出歷史患者刪除或退費或修改處方)的問題。

  11、在陳總按排下,以最快的速度修復了彩超室的儀器設(shè)備,使醫(yī)院的彩超設(shè)備能正常運轉(zhuǎn)。節(jié)省了院外聘人的勞務(wù)開支。

  這次His系統(tǒng)的部分改造是一項非常重大的工程,給全院各部門帶來諸多不便。醫(yī)保辦經(jīng)過多次調(diào)試、修改,現(xiàn)基本規(guī)范了系統(tǒng)內(nèi)的各個環(huán)節(jié),也充分體現(xiàn)了醫(yī)院團結(jié)協(xié)作,精誠奉獻的精神風貌。尤其是網(wǎng)管王小東、龐鑫,每天忙碌在全院的各個部門之間,甚至多次加班到20:00才離開工作崗位,從未因加班而提出過任何要求。

  三、院內(nèi)醫(yī)保基本設(shè)置:

  設(shè)計了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費標識牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價目公示牌、報銷比例展示牌、就醫(yī)流程圖、代開要規(guī)定、醫(yī)保投訴箱及投訴電話等,并將上述內(nèi)容做成了成品擺放相應(yīng)的位置。

  四、不斷學習、隨時掌握醫(yī)保新動向:

  醫(yī)保辦人員隨時參加醫(yī)保中心舉辦的會議及業(yè)務(wù)組件培訓,實時掌握醫(yī)保新動向,會后及時傳達醫(yī)保新政策,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,進行溝通協(xié)調(diào),并制定相應(yīng)的醫(yī)保制度。

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