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病歷申請書

時間：2025-03-06 19:24:46 申請書我要投稿

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病歷申請書

　　隨著時代在進步，我們會經常使用申請書，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。那么申請書應該怎么寫才合適呢？下面是小編收集整理的病歷申請書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

病歷申請書

病歷申請書1

　　本人xx，生于xx年xx月xx日，于xx年xx月xx日將屆滿50歲，符合國發(1978)104號文件規定的退休年齡。根據本市有關職工退休的相關規定，申請退休。請單位依照相關規定及本人的實際情況，為本人辦理退休的`相關手續。在正式退休前，本人將繼續按照相關規定繳納養老保險，直至正式退休。

　　申請人：xx

　　申請日期：xx年xx月xx日

　　附：本人基本情況：

　　姓名：xx性別：女身份證號：xxxxxxxxxxxx

　　出生日期：xx年xx月xx日參加工作日期：xx年xx月xx日

　　本人醫療手冊(卡)編號：xxxx

病歷申請書2

尊敬的公司領導：

　　本人xxx，男，現年xx歲，原系xx職工，因患支氣管哮喘、心臟病無法參加體力勞動，于xxxx年x月x日在本廠申請辦理了休養手續，每月領取xxx元生活費。多年來，長期患病在市內各大醫院治療無效，無數次因哮喘病急性發作而被送入醫院搶救，20xx年至20xx年更是屢次被市急救中心icu重癥監護室下達《病危通知書》。

　　20xx年1月，本人突發腦梗塞、并發心臟病、哮喘、肺氣腫入院。經治療后，現語言功能部分喪失，肢體功能顯著下降，醫院要求每周回訪。

　　如今，高昂的治療費及藥費，讓每月只有xxx余元的.病患職工已經負債累累，同時給并不寬裕的子女及親屬都帶來巨大的經濟壓力。

　　懇請公司領導同意本人辦理病退的申請。

病歷申請書3

各級領導：

　　我叫xxx，男，xxx年出生，現年xxx歲，xx年到xxx廠參加工作。近年來，隨著年齡的增長，身體患有多種疾病，特向領導提出病退申請。

　　主要癥狀：不論是上班，還是走路，總是覺著心慌氣短，時而胸痛胸悶三年有余，勞累時加重，伴有心前區痛疼憋氣，經醫院檢查，屬嚴重的`心臟動脈硬化，已不能從事正常的勞動和工作，必須休息治療。醫生講，這種病如果不很好的注意將會造成不可想的后果。另外，多年來一直患有風濕性關節炎只要下雨陰天，腰腿就會痛的無法行走，有時一連幾天不能下床，給自己的生活和行動帶來許多不便。

　　由于以上多種病情的原因，使我在工作和生活各方面造成了很多困難，因此我敬重的向領導提出病退的申請，請領導能夠批準。

　　申請人：xx

　　xx年x月x日

病歷申請書4

尊敬的領導：

　　我叫xxx，現時年34歲，1995年7月學校畢業以后，我一向從事法醫工作，不幸的是，我于20xx年9月14日由于頭疼不愈在縣人民醫院作磁共振檢查發現腦干部位延髓右前方長了腫塊，由于縣人民醫院磁共振室魏主任不能確診，他推薦我到省級人民醫院或者河南醫科大學附屬醫院等省級醫院也就水平更高一級的醫院作進一步確診，于是我于9月17到河南醫科大學第一附屬醫院作了磁共振檢查及ct檢查，并進一步確診，延髓右前方發現一腫瘤，已不小了，破壞了顱骨，并從顱內已經開始向顱外延伸，當時給我思想壓力很大，正因我知道延髓是主管的人的呼吸心跳的，這地方一旦出現什么問題，那就是生命迅速的`終結。為此醫生推薦我到全國著名神經科醫院北京天壇醫院作手術治療，對腫瘤行切除手術。為了挽救我年輕的生命，于是我聽從了醫院的推薦。

　　在北京天壇醫院，北京的醫生對于我的病情給于進一步確診，并推薦我作手術切除治療，他進一步講述了手術治療的危險和預后狀況，比如對于顱內的腫瘤能夠切除，但于位置較深，切除時有不小的難度，對于顱外的部分腫瘤，手術治療就顯得無能為力，只能采取放射性治療。并征取我的意見，我當即表示同意。由于北京醫院手術安排及床位十分緊張的關聯，醫生讓我等，我只好同意。此刻家等手術日期。

　　另外在治療費用上，由于在北京國家醫院，手術費用及住院費用都是個不小的數目，這對于我樣一個工薪家庭來說無疑是一個無法承受的負擔。

　　在這件事上，對于病情的起因，我也不好說什么，只是聽醫生說腫瘤的發生，發展就應和工作環境有關，和一個的心理狀況和心態球境有關，多年我在法醫的工作崗位上盡職盡責，不怕臟累，不管工作環境有多差，條件多么惡劣，從沒有叫過。累，叫過臟，從沒有埋怨過什么，到這天忽然得了病我想這也使我喪失了再為刑偵事業工作的潛質，為此我特向領導提出病休�；蛘卟⊥�。期望領導批準并給于體諒。