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工廠工傷協(xié)議書

時間：2025-01-20 06:57:50 協(xié)議書我要投稿

工廠工傷事故賠償協(xié)議書推薦度：
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工廠工傷協(xié)議書范本

　　在快速變化和不斷變革的今天，各種協(xié)議頻頻出現(xiàn)，簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護。什么樣的協(xié)議才是有效的呢？以下是小編整理的工廠工傷協(xié)議書范本，歡迎大家分享。

工廠工傷協(xié)議書范本

工廠工傷協(xié)議書范本1

　　甲方：______。

　　乙方：________

　　______（身份證號碼：________）為甲方員工，________年__月____日在項目工地上發(fā)生工傷事故，經(jīng)醫(yī)院搶救無效后于______年____月____日死亡。為妥善解決死者的后續(xù)事宜，現(xiàn)依據(jù)《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓、誠實守信的原則，經(jīng)雙方充分、友好協(xié)商，依法自愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲乙雙方確認：

　　______發(fā)生受傷事故后死亡一事屬于工傷事故，甲方愿意承擔____工亡一事的賠償責任。

　　二、供養(yǎng)親屬：

　　1、____，__，____族，________年__月__日出生，身份證號碼：______，住________。

　　2、____，__，____族，________年__月__日出生，身份證號碼：______，住________。

　　3、________/______保證已得到______的授權和認可，保證具有代表______作為權利主體的資格簽訂本協(xié)議。

　　三、乙方陳述和保證：

　　1、清楚自己在本協(xié)議中的權利義務，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢了相關專業(yè)人士，清楚明白本協(xié)議相關條款的內(nèi)容。

　　2、確認甲乙雙方在公平、平等、自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

　　3、保證乙方為死者的全部直系親屬，其中______為死者父親，______為死者配偶,不存在其他直系親屬，排除其他權利主體的存在。

　　4、本協(xié)議所涉及的補償是一次性終結(jié)賠償，以后因此事衍生任何的結(jié)果及法律糾紛亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　四、賠償項目、金額：

　　1、除死者生前的搶救費用、治療費用，以及________年__月____日前的伙食費用外，甲方向乙方支付各項補償金共計人民幣______萬元整（________元整），該費用包括但不限于《工傷保險條例》、《____省工傷保險條例》等法律法規(guī)規(guī)定的甲方依法應向乙方支付的全部費用，如喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金、精神損害撫慰金、死者所需化妝、火化、骨灰盒等費用、辦理喪葬事宜支出的交通費、食宿費、誤工費等其他合理費用以及出于人道主義的補償金。

　　除1確定的費用外，甲方不再向乙方支付任何其他費用，乙方也不得再向甲方主張其他任何費用。

　　2、甲方于____年____月____日已向乙方支付了人民幣______元整（______元整）。甲方于乙方提供死亡證明、火化證明、火化收費票據(jù)之日，向乙方一次性支付剩余款項人民幣______萬元整（________萬元整）。

　　3、上述款項的支付方式為轉(zhuǎn)賬支付，乙方指定接收款項的銀行信息如下：開戶行：____銀行，戶名：____，賬號：________。甲方履行補償義務以銀行付款證明為依據(jù)。

　　4、上述款項的分配事宜由乙方自行負責，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關，甲方亦無權干涉。

　　五、權益轉(zhuǎn)讓：

　　鑒于甲方已為死者購買工傷保險。甲方向乙方支付各項補償金人民幣______萬元后，視為乙方向社會保險申請工傷認定、申領工亡待遇等權益轉(zhuǎn)讓給了甲方。乙方不得再向社會保險主張任何權利，如乙方直接向社會保險主張工亡待遇的.，社保基金支付的相關工亡待遇歸甲方所有。

　　六、違約責任：

　　1、乙方確認和保證作為簽約代表已取得死者所供養(yǎng)或直系親屬的授權，排除其他權利主體的存在。在甲方履行本協(xié)議約定的義務后，有其他權利主體向甲方主張補償或賠償權利的，甲方有權要求乙方返還甲方已支付的補償款項，并要求乙方承擔與甲方向乙方已支付金額等額的違約金。

　　2、甲方履行本協(xié)議約定的義務后，乙方及其近親屬有下列行為之一的，甲方有權要求乙方返還甲方已支付的補償款項，并要求乙方承擔

　　與甲方向乙方已支付金額等額的違約金：

　　A、就______工亡一事向媒體、網(wǎng)絡、行政或者主管部門發(fā)布消息、投訴或者信訪；

　　B、就______工亡一事通過信訪、仲裁、訴訟等形式向甲方提出任何補償或賠償要求；

　　C、在甲方住所或甲方______處靜坐、喧鬧或者鬧事。

　　七、爭議解決：

　　未盡事宜，甲乙雙方另行協(xié)商解決，如協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。

　　八、其他：

　　本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：__________有限公司

　　年月日

　　乙方：

　　年月日

工廠工傷協(xié)議書范本2

　　甲方：

　　法定代表人/負責人：

　　地址：

　　乙方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　就乙方在甲方工作受傷一事，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性給付乙方（￥：）元人民幣，該費用包括但不限于工傷保險條例、黑龍江省貫徹《工傷保險條例》若干規(guī)定中所規(guī)定的醫(yī)療費、停工留薪、護理費等今后發(fā)生或者可能發(fā)生的一切費用。

　　二、乙方在住院治療期間，甲方為乙方已經(jīng)墊付？（￥：）元人民幣，該筆費用乙方不用再償還甲方。但乙方出院票據(jù)及用藥明細應當交付給甲方作為記賬憑證使用。

　　三、乙方針對其自身的傷情已經(jīng)向多家醫(yī)院咨詢完畢，對自己可能發(fā)生的傷害結(jié)果有完全清楚的認識和了解。

　　四、乙方在簽訂本協(xié)議時沒有受到任何欺詐或者脅迫。

　　五、本協(xié)議履行后，乙方如再向其他任何一方提出其他要求或主張權利，均屬于無理要求，相對方可以憑本協(xié)議對抗其無理要求，司法機關可以憑本協(xié)議的約定裁判乙方敗訴或駁回其請求。同時乙方承諾一旦啟動司法或其他程序，無論乙方是否勝訴或者某項權利得到確認，甲方有權要求乙方一次性返還甲方給付和墊付的'以上款項，乙方?jīng)]有任何異議。

　　六、自本協(xié)議簽訂之日起，甲、乙雙方勞動關系終止，乙方在離職前的工資已結(jié)清。因雙方勞動關系終止辦理移交手續(xù)而產(chǎn)生的費用由乙方承擔，該費用包括但不限于社會保險費用、檔案費用。

　　七、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或蓋章后生效，協(xié)議一式2份，雙方各執(zhí)一份，兩份具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　協(xié)議簽訂地點：