醫院請假條范文匯總7篇
無論是身處學校還是步入社會，我們都跟請假條有著直接或間接的聯系，請假條具有開門見山、內容簡短、用詞通俗易懂的特點。那么問題來了，到底應如何寫一份恰當的請假條呢？以下是小編為大家收集的醫院請假條7篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫院請假條 篇1
衛生院住院部：
本人系__科__床病人______，本人及家屬因____________，住院期間___請假回家。醫師已告知了我目前的'病情是_____________如回家可能發生____________病變，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能發生的病變，病逝及意外后果，我愿意獨自承擔回家產生的一切后果，特聲明與醫院無關。并保證住院期間每天早晨1000按時到達醫院，積極配合醫護人員查房及治療，如未能做到以上幾點，自動出院，特此證明。
請假人：xxx
值班醫生：xxx
請假日期：20xx年xx月xx日
醫院請假條 篇2
尊敬的xx：
我是科xx，患者xx，住院號xx，因個人原因要求請假，離院后發生一切意外與院方無關，后果自負。
離院時間：年月日時分
患者簽名：
患者家屬簽名：
醫護人員簽名：
返院時間：年月日時分
醫院請假條 篇3
該患者現于我院治療期間，因個人遇有特殊情況，患者需離院處理，故予以請假。
注意事項：
1、必須向本人經治醫生或科主任說明情況并經允許后方可離院。
2、患者離院期間病情發生變化或產生其他意外等一切不良后均自行負責與醫院無關。
3、請假條必須由患者本人填寫簽字或印有手印，親屬替代書寫須印有患者本人手印。 住院患者請假條
1、必須向本人經治醫生或科主任說明情況并經允許后方可離院。
2、患者離院期間病情發生變化或產生其他意外等一切不良后均自行負責與醫院無關。
3、請假條必須由患者本人填寫簽字或印有手印，親屬替代書寫須印有患者本人手印。 住院患者請假條
該患者現于我院治療期間，因個人遇有特殊情況，患者需離院處理，故予以請假。 注意事項：
1、必須向本人經治醫生或科主任說明情況并經允許后方可離院。
2、患者離院期間病情發生變化或產生其他意外等一切不良后均自行負責與醫院無關。
3、請假條必須由患者本人填寫簽字或印有手印，親屬替代書寫須印有患者本人手印。 住院患者請假條
該患者現于我院治療期間，因個人遇有特殊情況，患者需離院處理，故予以請假。 1、必須向本人經治醫生或科主任說明情況并經允許后方可離院。
2、患者離院期間病情發生變化或產生其他意外等一切不良后均自行負責與醫院無關。
3、請假條必須由患者本人填寫簽字或印有手印，親屬替代書寫須印有患者本人手印。
醫院請假條 篇4
患者 性別 年齡 科別 床號 住院號
請假外出事由： ；外出去向： 外出時間月日分
預計回院時間日分 可聯系電話： 實際回院時間 年 月 日 時 分
醫院規定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發生時得到及時處理和救治，甚至會出現導致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的，須按約定時間預期歸院，否則醫院將按自動離院辦理出院手續。 本人被告知以上規定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發生時，應立即與我院聯系，24小時急救電話xxxxxxxx，或者可以獲取當場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發的一切風險和后果，在此免除醫務人員和醫療機構的.一切責任，并簽字負責。
患者（親屬、代理人）簽名：
與患者關系
聯系電話
值班醫師：
護士簽名：
時間： 年 月 日 時 分
醫院請假條 篇5
醫院實習學生請假條
請假人簽字： 遞交請假條日期： 年 月 日
姓 名 年 級 專 業
實習科室 實習基地
請假事宜
(附相關證明）
請假時間 年 月 日 時至 年 月 日 時，共 天
聯系電話 具體去向
審批程序 實習科室意見：
科主任簽字： 日期：
教務科（或基地主管部門）意見：
負責人簽字蓋章: 日期：
學院意見：
負責人簽字蓋章： 日期：
校教務處意見：
簽字蓋章： 日期：
備注
1.請假需本人提前填寫好實習學生請假審批條，且需相應部門簽字蓋章。
2.請假1天內，由實習科室主任審批有效；請假1-3天以內，由科室主任、教務科（或基地醫教部門）批準有效；請假3天以上～1周以內，實習科室、教務科（或實習基地主管部門）同意后，還須分管長審批；請假1周以上還須學校教務處審批后有效。
3.審批程序結束后，審批條復印一份交教務科，由教務科開出“準假通知”；一份交實習基地主管部門。完清手續后才可離開。
4.請假結束后及時憑往返車船票或相關證明到實習科室、教務科（或基地主管部門）銷假
5.凡未交書面請假條或未到教務科（或實習主管部門）銷假，請假、銷假均無效。
6.凡未經準假，擅自離崗，按違紀處理；情節嚴重者，給予紀律處分。
醫院請假條 篇6
醫院請假條模板
尊敬的.我院領導：
我本人身體像牛一樣壯實，這點毋庸置疑，大家有目共睹，最近在路上看到有個小學生拿著紅領巾在那飄著玩，頓時我的眼睛就變得血紅，好像上去頂他，這種感覺很難受，精神受到了極大的創傷，所以我想修養一段時間，懇請領導批準!
此致
敬禮
****
醫院請假條 篇7
尊敬的領導：
您好!我因 _______________________，需請假__________天。請假(時間)自__________至_________，請假期間有效聯系方式：__________________。懇請批準。
此致
敬禮!
xxx
20xx年x月x日
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