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醫療救助申請書

時間:2024-04-19 12:28:32 申請書 我要投稿

醫療救助申請書范文(推薦)

  在如今這個年代,我們每個人都可能要用到申請書,我們在寫申請書的時候需要注意問題。你還在為寫申請書而苦惱嗎?以下是小編為大家收集的醫療救助申請書范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫療救助申請書范文(推薦)

醫療救助申請書范文1

尊敬的指導:

  我叫***,家住*****(你情況)。因家庭****(說你困難),已于**年**月被批準為低保戶。 幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進展相應治療,而我(寫寫你對你家庭重要性,假設不能及時治療,延誤病情對家庭后果等困難),特向國家申請醫療救助金。

  申請人:***

醫療救助申請書范文2

村委會:

  我叫XXX,是本村XX組農民。在春節即將到來之際,我向組織提出申請,請求組織給予一定困難補助。

  本來,我一家生活還過得下去,我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況,家境確實不好:一是我女兒今年考上了外省大學,為了湊足大學所需昂貴學費、住宿費、生活費等費用,我家不僅用光了所有積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫院治療,又用了不少錢。這樣一來,我家日子就過得非常困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補助。

  我決心好好勞動,盡快改變家庭困境,以減輕組織上壓力和感謝組織上關懷。

  附:XX組證明。

  此致

敬禮!

  申請人:XXX

醫療救助申請書范文3

縣民政局:

  我叫 xxx,女,漢族,農民,現年 47 歲,家住xx縣xx鎮xx村,家庭其他成員 4 人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無效,XX 年5月下旬急性發作,在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術,先后將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費 1000 多元,結果手術費用超出農村合療報銷范圍, 沒能報銷。手術后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發先天性 眼球震顫病癥,誘發雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行: 第一次手術是 XX 年 6 月 18 日,手術費用 7500 多元;第二次手術是7 月3 日,手術費用 6900 多元。短短三個月就做了三次手術,三次手術花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷XX 多元,目前還在不斷服藥治療。

  因本人家庭經濟收入極低,生活非常困難,手術醫藥費 用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們 家無力承擔償還巨大的.的醫治費用,因此我不得不向 xx 縣 民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

  此致

敬禮!

  申請人:

  20xx年**月**日

醫療救助申請書范文4

尊敬的領導:

  本人xxx,性別x,現住xx。因患x病住院治療,花去高昂醫藥費達xx元,本人家庭收入低,人均收入僅xx元,本來生活就很拮據,現在因病欠下大量債務,致使生活陷入困境。特向政府申請醫療救助,幫我度過難關。

  請領導批準為感!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

醫療救助申請書范文5

xxx民政辦:

  我是xx村村民組村民xxx,x族,現年xx歲。20xx年感覺胸口疼痛、惡心嘔吐等不適,由于當時家庭狀況,當時也未加以重視,便在小診所購買藥物進行治療,但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重,不得已求助縣人民醫院,經相關檢查后診斷為糜爛性胃炎。

  但作為一家之主的我,如果倒下了便意味著切斷了全家人的基本生活保障,于是全家便舉債上萬余元為我治療,但至今未有明顯好轉,目前仍在服藥治療中,且當時拖欠的醫療費用也還未還清。前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適,遂前往貴陽作相關檢查,被查出患有大腦萎縮,醫生告訴說此病若不及早控制會呈現進行性加重,甚至危及生命。

  但是目前家境困難,無力承擔大額的醫療費用,加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中,小兒子又在上初中。

  目前為此我家還拖欠將近萬元的.外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,因此特向鎮民政部門提出申請,希望民政部門能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的醫療補助金為盼!

此致

敬禮!

  xxx

  20xx年xx月xx日

醫療救助申請書范文6

__________民政部門:

  本人______,______(性別),____族,現年____歲,家住______村。

  我于20____年__月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經______醫學院、______醫院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20____年__月__日住進遵義醫學院,并于20____年__月__日進行了心臟瓣膜置換手術。在______醫學院住院手術治療______天,花去費用______萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個無底洞。

  由于我家住農村,沒有什么經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的.家庭已經不堪重負,后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

  此致

敬禮!

  申請人:______

  申請日期:______

醫療救助申請書范文7

梁河縣民政局:

  我叫張xx,現年54歲;是家庭主要勞動力,家住xx鄉xx村委會xx村二組,家庭經濟來源主要靠種植農作物。

  我于20xx年3月到思茅打工,4月底感覺下身不適住進了思茅人民醫院16天,手術得知病情為癌癥早期,醫生建議到昆明治療。

  聽到癌癥,我及家人被嚇壞了,思茅住院用去9800多元。慌忙之下我連住院證明及相關單據都顧不上辦理,匆匆回家商量下一步做法。20xx年5月23日經云南省第一人民醫院住院檢查確診為鱗癌并重新做手術,住院到6月14日共22天手術康復,醫生要求接著化療和放療,因家人已找借不到醫療費而放棄治療回家。

  此次住院醫療費用了18170.30元;兩次先后將近花去醫療費28000元。加上車旅食宿,短短兩個多月共開支三萬(30000)余元,其中兩萬余元是向親戚借的。

  手術后我體弱多病,需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里,我不能從事體力勞動,加之妻子憨厚老實,兩個兒子尚未成家,一時之間,家里出現前所未有的.困境,生活沒有了著落。

  為此我不得不向梁河縣民政局申請醫療救助。誠望給予救助為盼!

此致

敬禮!

  xxx

  20xx年xx月xx日

醫療救助申請書范文8

尊敬的上級領導:

  我叫何良清,現年63歲,家住文山市新平街道高末社區長者村民小組,身份證號碼:XXXXXXXXXX,現有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤,在文山州第一人民醫院就治,花費醫藥費53528.47元,大病保險及醫療保險報銷后需自付15863.46元,家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農閑時偶爾外出打工維持生活。現因我患病還需大額醫療費用,給原本不富裕的`家庭帶來了嚴重的經濟負擔,生活極為貧困,特向上級有關部門申請醫療救助,以解我家的燃眉之急,望上級有關部門給予批準為盼。

  (注:本人是低保戶)

  特此申請

  申請人:何良清

  xxxx年8月18日

醫療救助申請書范文9

XXX民政辦:

  我是XXXXXXX村村民組村民XXX,X,X族,現年XX歲。20xx年感覺胸口疼痛、惡心嘔吐等不適,由于當時家庭狀況,當時也未加以重視,便在小診所購買藥物進行治療,但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重,不得已求助縣人民醫院,經相關檢查后診斷為糜爛性胃炎。但作為一家之主的我,如果倒下了便意味著切斷了全家人的基本生活保障,于是全家便舉債上萬余元為我治療,但至今未有明顯好轉,目前仍在服藥治療中,且當時拖欠的醫療費用也還未還清。前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適,遂前往貴陽作相關檢查,被查出患有大腦萎縮,醫生告訴說此病若不及早控制會呈現進行性加重,甚至危及生命。但是目前家境困難,無力承擔大額的醫療費用,加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中,小兒子又在上初中。目前為此我家還拖欠將近萬元的`外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,因此特向鎮民政部門提出申請,希望民政部門能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的醫療補助金為盼!

  此致

敬禮!

  申請人:XXX

  XXXX年X月XX日

醫療救助申請書范文10

梁河縣民政部門:

  我叫李xx,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來始終四處求醫,靠藥物限制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等病癥,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡潔的`中藥治療。

  醫生建議,中藥治療非漫長之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述狀況,為早日湊齊醫藥費進展手術以持續生命,特懇請

  民政局賜予協助!

此致

敬禮!

  申請人:xx

  20xx年xx月xx日

醫療救助申請書范文11

尊敬的民政局領導:

  我叫xxx,現年x歲,是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的.乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就醫,現已經花去醫療費xx多元。

  目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經常吃藥。

  我的兒子xx于20xx年x月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續化療,需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。

  近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。

  在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

xxx

  20xx年xx月xx日

醫療救助申請書范文12

尊敬的'鄉民政領導:

  本人潘xx,女,1948年10月出生,系忻城縣安東鄉安東村坡輝屯人,經縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥。

  現經過兩個醫院一個多月的精心治療后,病情已有點好轉,但還需定期去醫院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現已花去醫藥費及各種費用叁萬多元。

  由于本人家庭困難沒有固定經濟來源,度日艱難,無法解決醫療費用,因此特向民政部門申請醫療救助,解決自己的實際困難,懇請各位領導希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮!

  xxx

  20xx年xx月xx日

醫療救助申請書范文13

尊敬的領導:

  我叫x,家中5口人。現住農村。房屋是19xx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。我的'家庭情況是:我本人,19xx年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于19xx年病退。工廠給生活費207元,再無其它收入。妻子,王x,19xx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。

  兒子,唐x,19xx年生,先天性呆傻,無工作無收入。我還有一女兒叫唐x,19xx年生。現已出嫁。住河北小區x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費用。請求政府根據《農村低保》給予我最低生活保障。

此致

敬禮!

  申請人:

  日期:

醫療救助申請書范文14

____________鄉民政辦:

  申請人:______,______(性別),______族,______歲,住____________村____組(坡頭上)。電話:____________

  申請事由:本人長期腰痛,吃過多種中西藥均無效。于20____年__月__日到興仁縣人民醫院作超聲波檢查,其報告提示:右腎極探極大小有24*20 mm囊腫1個,需作手術治療。據醫生說,作右腎囊腫手術至少要花2萬元左右。本人以種地維生,無其它經濟收入,家庭又災難連連,去年__月妻子陳開先在州醫院手術治療雙腎輸尿管結石、積水,住院20多天,用去現金__________________元,除自籌資金____________元和國家貸款____________萬(至今未還)外,其余均屬高利貸。在這青黃不接的時節,本人無經濟能力入院治病,為此,特向鄉民政辦申請,望組織能雪中送炭,救助現金____________元作入院費為謝!

  申請人:______

  20____年__月__日

醫療救助申請書范文15

縣民政局:

  我叫王x梅,今年62歲,身份證號碼為1321291951004xx。系我縣習文鄉板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。

  我于20xx年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了根本的勞動才能和生活才能。多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進展治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒方法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進理解放軍總醫院,先后做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的.外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數字。

  我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無才能耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

  我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔全部責任,如數退還已領取的救助金,并承受相關法律法規處分。

  申請人:王x梅

  20xx年4月20日

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